治疗前评估　Pre-treatment evaluation

治疗前评估　Pre-treatment evaluation

患者信息

口外情况（图1）

图1

口内情况（图2）

图2

一般影像学检查

治疗前模型（图3）

图3

治疗前X线片（图4）

图4

治疗前头影测量描记图（图5）

图5

头影测量异常数据解读

1.SNA：83°、SNB：76.5°；SNA略大，SNB偏小，上颌轻微前突，下颌后缩，患者凸面型主要为下颌后缩。

2.ANB：6.5°，骨性Ⅱ类。

3.SN-MP：37°，均角型。

4.SN-U1：102°，角度偏小，提示上前牙舌倾（内倾性）。

5.MP-L1：93°，下前牙基本直立。

治疗前头影测量分析

诊断(https://www.daowen.com)

1.骨性Ⅱ类。

2.安氏Ⅲ类。

3.均角。

4.凸面型。

5.38、48近中阻生齿。

问题列表

1.患者骨性Ⅱ类，上颌轻微前突、下颌后缩，手术还是拔牙掩饰性矫治？

2.正畸掩饰性治疗，选择固定矫治还是隐形矫治？

3.上颌中度拥挤，上颌前突需要内收前牙改善突度，上颌需强支抗设计，拔牙牙位4还是5？

4.下颌因32、33为融合畸形牙，拔牙牙位是选择该畸形牙还是拔4？

5.下颌拔牙若选择32、33融合畸形牙，上下前牙会Bolton指数不调，如何协调？

6.前牙为内倾性深覆，如何顺利实现咬合打开？

7.上下牙弓狭窄，横向如何控制？

8.矫治过程中如何改善尖磨牙关系？

9.下中线左偏2mm，如何实现调整下中线与上中线对齐？

治疗计划

续表

牙齿移动量（图6）

图6

牙齿移动分布（图7）

图7

治疗进程

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