全口无牙颌患者数字化导板下种植修复1例

褚壮壮 汤春波

摘 要 目的：通过1例因重度牙周病导致全口无牙颌患者的序列治疗，探讨应用数字化导板辅助下的精准种植修复技术的临床效果。材料与方法：术前3个月拔除口内余留松动牙，利用数字化导板精准指导上下颌无牙颌种植，上颌植入8颗Brånemark System种植体，下颌植入6颗Brånemark System种植体。初期稳定性好，术后当天取模，戴入种植体支持式螺丝固位一体式聚丙烯酸酯固定桥临时修复体；7个月后永久取模，上颌行基台水平计算机切削种植纯钛支架+二氧化锆全瓷冠+牙龈饰瓷，下颌行种植体水平计算机切削种植纯钛支架+二氧化锆全瓷冠+牙龈饰瓷永久修复。结果：上下颌14颗种植体均避开重要解剖结构且行使功能良好，种植方向与术前设计基本一致。临时和最终修复体，咬合功能正常，患者对修复效果满意。结论：重度牙周炎患者大多存在严重的牙槽骨吸收，相较于其他患者具有较高的感染风险，在数字化导板引导下行种植修复，可以微创下获得精准种植位点，在保存剩余牙槽骨的前提下得到较好的种植义齿修复，临床效果可靠。

关键词：重度牙周病；无牙颌；数字化；微创(https://www.daowen.com)

作者单位：南京医科大学附属口腔医院

通讯作者：汤春波；Email：cbtang@njmu.edu.cn

牙周病作为口腔常见疾病，是引起牙齿丧失的主要原因之一，长期的牙周炎症和牙齿松动给患者的美观与饮食带来了不便。通过种植义齿尽早修复牙周病患者缺牙、获得长期稳定的修复效果，一直是国内外种植医生共同追求的目标。近10年间，随着三维影像技术和计算机技术的不断进步，数字化种植技术得到极大的发展，应用数字化导板提高诊断、手术和修复的精度，安全、高效和微创的种植手术治疗，是今后种植治疗发展的趋势。