子宫颈癌的病因
2026年08月06日
子宫颈癌的病因
子宫颈癌发病与下列因素有关:
1.性行为混乱者子宫颈癌发病率为正常妇女的4~6倍。
2.早婚及多次结婚者发病率也高。
3.与单纯疱疹病毒(HSV-2)、人乳头状病毒(HPV)、人巨细胞病毒(HCMV)感染有关。(https://www.daowen.com)
总的来说,宫颈糜烂、性行为混乱和不注意经期卫生是发生宫颈癌的三大危险因素。
20世纪90年代提出高危型HPV感染是子宫颈癌及癌前病变(CIN)发生的必要条件,这是子宫颈癌病因研究的一个重大突破,使子宫颈癌成为目前人类癌症中唯一明确病因的恶性肿瘤,并为HPV预防性疫苗的研制奠定了基础。
子宫颈癌的发生发展是一个渐进而缓慢的病理过程,其中HPV感染是引起子宫颈癌的必要因素。首先,HPV感染上皮黏膜就是一个长期过程,可潜伏在细胞内若干年,一旦机体免疫力降低,潜伏的病毒可恢复活动。HPV感染过程通常分为潜伏感染期、亚临床感染期、临床症状期和HPV相关的肿瘤期。子宫颈和外阴有一系列的癌前病变,即上皮不典型增生,多数对人类影响不大,但有部分则可能在数年间进展为浸润癌。
全球范围内,不论鳞癌还是腺癌,HPV16、18、33、45和31是宫颈癌中最常见的型别。2007年一项横跨我国7个宫颈癌发病率不同地区的19家医院开展的多中心研究结果显示,HPV16、18的DNA存在于84%的宫颈癌样本中,在宫颈癌患者中最常发现的HPV DNA类型是HPV16,占76.7%,然后是HPV18(7.8%)。辽宁省肿瘤医院的一项关于HPV感染型别分布的研究结果显示,沈阳市妇女主要感染型别是HPV16、52和58型。