左心室长轴切面
超声心动图的检查总是以胸骨旁左心室长轴切面图像的显示开始。绝大多数人的心脏位于胸骨后、偏左侧胸腔内，因而探头的选放位置是在胸骨旁左缘，范围在2～5肋间，多在3～4肋间。由于每个人的心脏位置变异较大，最佳的探头位置应因人而异。肥胖、横位心的人探头位置略偏上，瘦长体形膈肌下移的人探头位置略偏下。在某些老年人，尤其是有肺气肿的人，显示标准左心室长轴切面是很困难的。多数情况下，患者左侧卧位有利于显示理想的左心室长轴切面。右位心患者的探头位置应在胸骨右缘，范围也是在2～5肋间。
图2-1 胸骨旁左心室长轴切面超声图像
AO：主动脉；DAO：降主动脉；LA：左心房；LV：左心室；LVOT：左心室流出道；RV：右心室
图2-1是正常人的胸骨旁左缘左心室长轴切面图像，图像的左侧为心尖，右侧为心底，在该切面图像上能观测到如下心脏结构：
胸壁，位于探头的下方，成分有皮肤、肌肉和脂肪。厚度因人而异，多在3～4 cm范围内。
心包膜包绕整个心脏，正常时在右心室前壁前方及左心室后壁后方表现为一线样强回声，与心肌紧密相连。有时两者之间可有弱回声的脂肪组织，当有心包积液时，心包膜与心肌被液性暗区隔开，心包膜显示清楚。
右心室前壁，较薄的肌性组织回声。
右心室腔，右心室前壁后方的无回声区，其右侧部分为右心室流出道。(https://www.daowen.com)
室间隔，位于右心室腔后方，为较厚的肌性弱回声，表面有心内膜，呈线样强回声。其右侧与主动脉前壁相连。
左心室腔，位于室间隔后方，较大的无回声区。其右侧分别与二尖瓣和主动脉瓣相连。二尖瓣前叶与室间隔之间，位于主动脉瓣左侧的区域为左心室流出道。左心室腔内可见部分二尖瓣腱索与二尖瓣叶相连。
左心室后壁，位于左心室腔后方的较厚肌性弱回声，其右侧与二尖瓣后叶根部和左心房后壁相连。
主动脉，位于右心室流出道后方，左心房前方，左侧与左心室流出道相连。一般可显示两个瓣叶，收缩期瓣叶开放，与主动脉前后壁平行，前位是右冠瓣，后位是无冠瓣。主动脉前壁和右心室流出道后壁多合为一层回声。主动脉后壁与左心房前壁多合为一层回声。主动脉瓣环为室间隔与主动脉前壁，二尖瓣前叶根部与左心房前壁结合处的强回声光点。主动脉前后壁的根部为右冠窦、无冠窦，年轻人多无膨出，老年人可有不同程度的膨出。
二尖瓣分为前、后两叶，前叶较长大，后叶较短小。舒张期前叶向前运动，瓣尖指向室间隔，后叶向后运动，瓣尖指向左心室后壁同时可见与瓣尖相连的腱索，二尖瓣环结构。
左心房腔，位于主动脉后方，有时在后壁可见肺静脉的开口。
冠状静脉窦，位于左心室后壁，二尖瓣后叶和左心房后壁三者交界处的后方，多为圆形无回声区，直径多在1.0 cm以内。部分人该结构显示不清。
降主动脉，位于冠状静脉窦的左后方，左心房的右后方，为降主动脉胸段的横切面。