诊断和鉴别诊断

五、诊断和鉴别诊断

LVNC诊断包括3个标准:①左心室心腔内多发、过度隆突的肌小梁和深陷其间的隐窝,形成网状结构,称作“非致密化心肌”。②彩色多普勒可探及隐窝之间有低速血流与心腔相通,病变以心室中段至心尖段最为明显,心室中部以侧壁、下壁、前壁、后壁等游离壁最为常见。③同一室壁部位儿童非致密化心肌与致密化心肌厚度之比值>1.4,成人其比值>2.0。LVNC应与DCM、HCM及左心室心尖部血栓形成相鉴别。DCM有时心尖部也可见轻度增厚的肌小梁,数量上与LVNC相差甚远,同时其室壁厚度均匀变薄不同于LVNC的室壁厚度不均;HCM可有粗大的肌小梁,但其缺乏深陷的隐窝;左心室心尖部血栓往往表现为邻近不运动区域的团块状回声,且回声强度不均。(https://www.daowen.com)