二、流行病学

百日咳多见于温带和寒带。一般为散发，在儿童集体机构、托儿所、幼儿园等亦可引起流行。该病四季都可发生，但冬、春两季多见。

（一）传染原

百日咳患者、隐性感染者和带菌者为本病的传染原。从潜伏期开始至发病后6周均有传染性，尤以潜伏期末到病后卡他期2～3周内传染性最强。

（二）传播途径(https://www.daowen.com)

由呼吸道飞沫传播，咳嗽、说话、打喷嚏时分泌物散布在空气中形成气溶胶，通过吸入传染。家庭内传播较为多见，间接传染的可能性小。

（三）人群易感性

人群对百日咳普遍易感，5岁以下小儿易感性最高。由于母体缺乏足够的保护性抗体传递给胎儿，所以6个月以下婴儿发病率较高，新生儿亦可发病。儿童经菌苗接种若超过12年，其发病率仍可达50%以上，近年来国外报告为数不少的成人百日咳患者。

百日咳病后不能获得终生免疫，保护性抗体为IgA和IgG。IgA能抑制细菌对上皮细胞表面的黏附，而IgG具有长期保护作用。