项目二 消化系统概述
【学习目标】
(1)能说出消化系统的组成、各消化管的结构。
(2)能说出口腔、咽、食管、胃、肠的顺序关系。
【理论学习】
一、消化系统的组成
消化系统由消化管和消化腺两部分组成。
消化管由口、咽、食管、胃、小肠(十二指肠、空肠、回肠)和大肠(盲肠、阑尾、结肠、直肠、肛管)组成(图3-2),在临床上通常把十二指肠以上的消化管称为上消化道;将空肠以下的部分称为下消化道。消化腺包括口腔腺、肝、胰以及散在于整个消化管管壁上的小腺体,它们均开口于消化管腔。

图3-2 消化系统概观
二、消化管壁的结构
除口腔与咽外,消化管壁由内向外一般可分为四层,即黏膜、黏膜下层、肌层和外膜(图3-3)。

图3-3 消化管的一般结构
(一)黏 膜
黏膜位于消化管壁的最内层,自内向外又可分为上皮、固有层和黏膜肌层。
1. 上 皮
口腔、咽、食管和肛管下部为复层扁平上皮,其他部分为单层柱状上皮。(https://www.daowen.com)
2. 固有层
固有层由结缔组织构成,含有小消化腺、血管、淋巴管和淋巴组织等。
3. 黏膜肌层黏膜肌层由1~2 层平滑肌构成,收缩时可使黏膜活动。
(二)黏膜下层
黏膜下层由疏松结缔组织组成,含有较大的血管、淋巴管和黏膜下神经丛等。在消化管的部分部位,黏膜和部分黏膜下层共同突向管腔,形成纵行或环行的皱襞,以扩大表面积。
(三)肌 层
口腔、咽、食管上段、肛门处的肌层为骨骼肌,其余为平滑肌。肌层一般分为内层的环形肌和外层的纵形肌。某些部位肌层的环形肌增厚,形成括约肌。
(四)外 膜
外膜位于消化管壁的最外层,咽、食管、直肠下部的外膜为纤维膜,其余为浆膜。浆膜表面光滑,有利于胃肠的运动,由薄层结缔组织及表面的间皮构成。
【项目实训】
(1)在模型上观察消化管各部分的位置,并能说出其连接关系。
(2)在显微镜下观察消化管壁的一般结构。
【项目测试】
(1)上消化道包括______、______、______和______。
(2)大肠不包括( )。
A.盲肠 B.阑尾 C.直肠 D.结肠 E.空肠