二、胎 盘
（一）胎盘的结构
胎盘呈圆盘形，重约500 g，直径15～20 cm，中央厚，周边薄，平均厚约2.5 cm。胎盘是由胎儿的丛密绒毛膜和母体子宫的基蜕膜共同组成。胎盘的胎儿面光滑，覆有羊膜，脐带附着于中央或稍偏。胎盘的母体面粗糙，为剥离后的基蜕膜（图11-6）。
（二）胎盘的血液循环和胎盘屏障
胎盘内有母体和胎儿两套血液循环系统。母体血液由子宫螺旋动脉流入绒毛间隙，与绒毛内毛细血管的胎儿血进行物质交换后，再经子宫小静脉流回母体。胎儿的静脉血经脐动脉进入胎盘，入绒毛内毛细血管，与绒毛间隙的母体血进行物质交换后，成为动脉血经脐静脉回到胎儿体内。母体和胎儿的血液在各自的封闭管道内循环，互不相混，但可进行物质交换。
胎儿血与母体血在胎盘内进行物质交换所通过的结构称胎盘屏障，由合体滋养层、细胞滋养层及基膜、绒毛膜内结缔组织、毛细血管基膜及内皮细胞构成。妊娠晚期，母体血与胎儿血仅隔合体滋养层、毛细血管内皮细胞及两者的基膜，故通透性很强，更有利于胎血与母血间的物质交换。
图11-6 胎盘结构与血液循环模式图
（三）胎盘的功能
1. 物质交换功能
物质交换功能是胎盘的主要功能，胎儿通过胎盘从母体血中获得营养和氧气，排出代谢产物和二氧化碳。
2. 屏障作用
正常情况下，胎盘有阻挡细菌或病毒进入胎儿的作用。某些细菌、病毒偶尔可以在胎盘形成病灶，破坏绒毛，进入胎盘感染胎儿；有些药物也可通过胎盘，所以孕妇用药须慎重，并注意防止细菌、病毒感染。(https://www.daowen.com)
3. 内分泌功能
胎盘可分泌多种激素，对维持妊娠起着重要作用，主要有：① 绒毛膜促性腺激素（HCG），其作用是使妊娠黄体继续发育，维持妊娠正常进行。该激素在受精后的第3 周可从孕妇尿中检出。② 绒毛膜促乳腺生长激素（HCS），该激素能促进母体乳腺的发育，也可促进胎儿的生长发育。③ 孕激素和雌激素，于妊娠第4 个月开始分泌，以后逐渐增多。母体妊娠黄体退化后，这两种激素起继续维持妊娠的作用。
【项目实训】
（1）在胎膜模型上分别指出绒毛膜、羊膜和脐带。
（2）在胎盘模型上指出脐带，辨认脐动脉和脐静脉。
【项目测试】
（1）胎膜包括______、______、______、______和______。
（2）胎盘内有______和______两套血液循环系统。
（3）胎盘分泌的激素有______、______和______。
（4）胎盘的绒毛间隙内含有（ ）。
A．胎儿血液 B．母体血液 C．胎儿血液和母体血液
D．组织液 E．胎儿血浆和母体血浆