诊室废弃物的管理

二、诊室废弃物的 管理

需要严格管理的口腔材料包括:银汞合金、银汞合金胶囊、铅箔、消毒液、X线定影剂和显影剂。如果缺乏管理,它们则有可能成为有害的废弃物(图4-6)。

被管理的废弃物包括锐器:如一次性针头、手术刀片、污染的玻璃碎片、使用后的口腔车针、根管挫以及扩大针。

其他被管理的废弃物包括血液、血液浸泡和血液玷污的物品、人体组织以及病理学废弃物。

下列废弃物不在管理范畴:包括污染的废弃物材料、唾液浸泡的纱布、使用过的围兜以及橡皮障。

毒性废弃物是指该废弃物具有毒性影响。所有具有潜在感染材料(无论被管理或未被管理)的废弃物容器都必须标记生物毒性标志。(https://www.daowen.com)

(一)口腔废弃物的类型

口腔废弃物的类型见表4-1。

(二)拔除的牙齿

拔除的牙齿被认为是潜在感染物,所以如果它们没有被消毒或将其归还给患者,则视为被管理物。对拔除的牙齿可行热消毒术后,用作教具,但该牙不能含银汞合金充填物。如果拔除的牙齿含有银汞合金充填物,则一定不能进行消毒术,因为高温可能产生有毒的汞蒸气。对于该牙的处理,推荐的方法是将其浸入新鲜的戊二醇中30分钟进行消毒。

(三)锐器

通常,锐器被视为感染性废弃物。因此,对锐器的处理必须使用后立即放在密闭、防漏、防刺穿的容器中。容器必须使用生物危害标志以及标示特定颜色,以利于识别(图4-7)。

图示

图4-5 有害化学物品的标记

图示

图4-6 口腔废弃物分类

表4-1 口腔废弃物的类型

图示

(四)废弃的银汞合金

废弃的口腔用银汞合金必须收集和存储在指定干燥、密封的容器中。废弃的银汞合金不可回收利用,必须作为危险废弃物进行管理。废弃银汞合金的容器再次利用时,必须标明口腔诊室的名字、地点及电话号码和第一次使用该容器收集材料的时间。过去,废弃的口腔银汞合金可能保存在摄影定影液、水或其他液体中。如果你遇到用这种方法来储存银汞合金时,请不要在任何环境下倾倒该液体。

(五)光化学废弃物

口腔诊室产生两种不同类型的冲洗X线胶片溶液的废弃物:定影剂和显影剂(图4-8)。

定影剂被认为是危险废弃物,因为它含有大量的银成分。在口腔诊室管理该液体有两种基本选择:现场处理或非现场处理。现场处理,即要求使用银回收系统解除溶液中有毒的银。非现场处理涉及储存使用过的定影剂和联系处理公司更换定影剂。

图示

图4-7 生物危害品袋和生物危害锐器容器

图示

图4-8 存放冲洗X线胶片溶液的容器

显影剂溶液可能超过当地环保部门设定的pH标准。高或低pH的显影剂溶液均被认定为有毒废弃物,必须根据当地环保部门的规定进行处理。

(六)铅污染

包裹X线胶片的铅箔很容易回收利用,但不能直接当垃圾处理。当铅箔作为回收物再利用时,它就不再被认为是规定中的危险废弃物,但它必须通过还原设备进行回收再利用。

(七)消毒

小剂量的失效消毒溶液包括2%或浓度更低的戊二醇,通常允许倒入排水管。而高于2%戊二醇杀菌溶液,则需要作为危险废弃物进行处理。

当感染物伴有高浓度或燃点低于60℃的甲醛则被认为是危险废弃物,不能直接倒入排水管。

(八)无危险废弃物的管理

常规口腔诊室废弃物必须尽可能回收利用,包括铝、玻璃、报纸、办公室纸张。