三、食管
(一)位置和形态
食管为一前后略扁平的肌性管道,全长约25 cm。上端与咽相接,向下沿脊柱前方下行,经胸廓上口入胸腔,走行于气管、主支气管及心的后方,之后穿过膈的食管裂孔入腹腔,与胃的贲门相接。
(二)狭窄部
食管全程有3处生理性狭窄:第1处在食管起始处,距中切牙约15 cm;第2处在食管和左主支气管相交处,距中切牙约25 cm;第3处在食管穿膈处,距中切牙约40 cm。这些狭窄常为异物滞留和肿瘤的好发部位。在临床工作中,应注意以上狭窄,避免造成损伤。
(三)食管壁的结构(https://www.daowen.com)
1.黏膜层 上皮为复层扁平上皮,具有保护功能。
2.黏膜下层 含有食管腺,其分泌物可润滑管壁,有利于食物通过。
3.肌层 上段为骨骼肌,下段为平滑肌,中段为骨骼肌和平滑肌混合构成。
4.外膜 为纤维膜。