项目六　泌尿系统

【学习目标】

1.掌握：泌尿系统的组成；肾的位置、形态和结构；肾单位的结构；尿生成的过程；肾小球滤过率及影响因素；有效滤过压；抗利尿激素、醛固酮的生理作用及分泌的调节；输尿管的狭窄部位；膀胱三角。

2.熟悉：泌尿系统的功能；肾的被膜；球旁复合体；肾小管对水、电解质和葡萄糖的重吸收；输尿管的行程和分布；膀胱的位置；女性尿道的结构特点。

3.了解：肾血液循环的特点；肾的排泄在维持机体内环境相对稳定中的意义。

【情景回放】

患者，男，10岁，因眼睑水肿、尿少2天入院。1周前曾发生上呼吸道感染，实验室检查：尿常规，红细胞（++），尿蛋白（++），红细胞管型0-5/HP；24小时尿量360 mL；尿素氮12.4 mmol/L，血肌酐169 μmol/L，临床诊断：急性肾小球肾炎。(https://www.daowen.com)

思考问题

1.患儿少尿的原因是什么？

2.尿中出现红细胞、蛋白质的原因是什么？

机体将代谢终产物、多余的或有害的物质，经血液循环运送到排泄器官，排出体外的过程，称为排泄。人体的排泄器官有肾、呼吸道、皮肤和消化道等。其中，肾是排泄的最主要器官，它通过形成尿液，排出机体大部分代谢终产物、过剩的物质和异物，调节细胞外液量和渗透压，维持机体内水盐代谢平衡，维持机体的内环境稳态。此外，肾还具有内分泌功能，可分泌促红细胞生成素、肾素等激素。

泌尿系统就由肾、输尿管、膀胱和尿道共同组成。