甲状腺激素分泌的调节

考点提示

甲状腺激素分泌的调节。

甲状腺功能主要受下丘脑-腺垂体-甲状腺轴活动的调节，此外还可进行一定的自身调节。(https://www.daowen.com)

1.下丘脑-腺垂体-甲状腺轴的调节　下丘脑促垂体区神经元分泌的促甲状腺激素释放激素（TRH）经垂体门脉系统运送至腺垂体，促进其合成和分泌促甲状腺激素（TSH），TSH作用于甲状腺，促进甲状腺激素的合成与分泌。当血中甲状腺激素浓度升高时，将负反馈作用于腺垂体，使TSH合成和分泌碱少，甲状腺激素的释放也随之减少；反之则增多。这是体内甲状腺激素浓度维持正常水平的重要机制。

2.甲状腺的自身调节　甲状腺具有根据食物中碘含量的增减而调节自身对碘摄取与合成TH的能力，称为甲状腺的自身调节。当食物供碘过多时，甲状腺摄碘能力减弱，使合成的甲状腺激素不致过多；碘供应不足时，甲状腺摄碘能力增强，使合成的甲状腺激素又不致过少。这种自身调节有一定限度，如果饮食长期缺碘超过其自身调节的限度，血中甲状腺激素浓度降低，对腺垂体的负反馈作用减弱，引起TSH分泌增多，甲状腺激素释放增多的同时，导致甲状腺增生、肿大，这就是地方性甲状腺肿的主要原因。碘摄入过多时，甲状腺对碘的摄取减少，对TSH的敏感性降低，因此TH合成不会过多。临床上常利用大剂量的碘产生的抗甲状腺效应来处理甲状腺危象和进行甲状腺手术的术前准备。