二、甲状旁腺的组织结构与功能
甲状旁腺的腺细胞排列呈团索状,由主细胞和嗜酸性细胞组成,腺细胞间有丰富的毛细血管。
(一)主细胞
主细胞数量较多,胞体较小,呈圆形或多边形,边界清楚,胞质染色浅,分泌甲状旁腺激素(PTH)。
甲状旁腺激素的生理作用主要是调节钙、磷代谢,使血钙升高、血磷降低。作用是通过对骨、肾和小肠等的作用实现的:
1.对骨的作用 骨是机体最大的钙储存库。PTH能动员骨钙入血,提高血钙浓度。血钙浓度的稳定是维持神经、肌肉正常兴奋性的必要条件。甲状腺手术时如不慎误将甲状旁腺切除,可导致严重的低血钙,引起手足搐搦,严重时可因呼吸肌痉挛而窒息。(https://www.daowen.com)
2.对肾的作用 PTH能促进肾远曲小管和集合管上皮细胞对钙的重吸收,使尿钙减少,血钙升高,同时还能抑制近曲小管对磷的重吸收,使尿磷增加,血磷降低。此外,PTH还能激活肾近端小管上皮细胞内的1α-羟化酶,使维生素D3最后在肾内转化成生物活性更高的钙三醇(1,25-二羟维生素D3),经血液运至肠,增进消化道对钙的吸收,使血钙浓度升高。
(二)嗜酸性细胞
嗜酸性细胞数量较少,单个或成群存在,胞体较大,胞质内充满嗜酸性颗粒。此细胞功能尚不清楚。