感染性疾病专业问题分析及重点工作

1.大多数患者的首诊医疗机构是二级以上医院，国家卫计委要求二级以上医疗机构必须设置感染性疾病科，其目的是为了能够早发现感染（传染）病患者，同时要求感染性疾病科承担医院内抗菌药物管理的部分职能。根据本次调查的数据可知，仅有50%的二级以上医疗机构设置了感染性疾病科，严重低于其他地区的水平。

2.根据本次调研的数据可知，二级医院感染性疾病科目前的主要诊疗疾病仍然是以肝病为主（病毒性肝炎、肝硬化等），而三级医院的情况略好，肺部感染等常见感染性疾病已经成为主要疾病。(https://www.daowen.com)

3.数据上报比例、质量均有待提升。按照国家卫生计生委的要求，所有二级以上医院均应进行数据上报，但是自治区存在着以下问题：①按照要求上报数据的医疗机构比例明显偏低。自治区仅150家医院上报相关数据，远低于自治区实际的二级以上医疗机构数量。②上报的数据质量较差，例如：抗菌药物使用强度（DDDs），个别医院上报的数据能达到2200 DDDs，严重不符合常规。③仅有基本数据统计，但是管理细化的环节数据出现很多缺失，说明医院在质量管理方面还需要提升。

整体而言，三级医院感染性疾病科的发展和建设水平要显著高于二级医院，通过感染性疾病科的疾病谱及感染性疾病科医师参与抗菌药物管理等情况来看，二级医院对感染性疾病科的重视程度弱于三级医院，建议卫生行政部门加强引导。