一、诊断标准
1.临床表现
(1)癫痫发作:约占60%。
(2)进行神经功能缺损:约占50%。
(3)颅内出血:约占20%,通常为脑实质内出血。此类病灶倾向于反复发作的少量出血,极少出现灾难性大出血。
(4)脑积水。
(5)无症状偶然发现。(https://www.daowen.com)
2.辅助检查
脑内海绵状血管畸形的诊断主要依靠头部CT 和MRI检查,DSA 检查通常为阴性。
(1)头部CT:可清楚地显示病变的出血和钙化。CT 可能遗漏很多小的病灶。
(2)头部MRI:对于本病的诊断具有特异性,在T1 和T 2 相上病变呈类圆形混杂信号,MRI的T 2 加权相是最敏感的,可见病变周边被一低信号环完全或不完全地包绕(含铁血黄素沉积环)。若发现同样特点的多发病灶或患者有家族史,则支持该诊断。
有1个以上家庭成员有海绵状血管畸形的患者的一级亲属,应做增强CT 或MRI检查及适当的遗传咨询。