一、病因及分类

脊髓炎通常包括脊髓的感染性和非感染性炎症。主要包括病毒性脊髓炎，继发于细菌、真菌、寄生虫感染的脊髓炎，继发于原发性肉芽肿疾病的脊髓炎和非感染性脊髓炎等。若炎症限于灰质称为脊髓灰质炎；若为白质则为脊髓白质炎。若脊髓整个断面受累，称为横贯性脊髓炎；若病变多发，在脊髓长轴内充分伸展，则称播散性脊髓炎。根据病变的发展速度又可分为急性、亚急性和慢性脊髓炎。急性脊髓炎的症状在数天之内达极期；亚急性常在2～6周；而慢性则在6周以上。(https://www.daowen.com)

本节主要讨论非感染性脊髓炎，它主要包括感染后和疫苗接种后脊髓炎、脱髓鞘性脊髓炎（急性多发性硬化）、亚急性坏死性脊髓炎和副肿瘤性脊髓炎等。本病的病因尚不清楚，多数患者在出现脊髓症状前1～4周有上呼吸道感染、发热、腹泻等病毒感染症状，但脑脊液未检出抗体，脊髓和脑脊液中未分离出病毒，可能与病毒感染后变态反应有关，并非直接感染所致，故称非感染性炎症型脊髓炎。