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内容提要
主编简介
前 言
1 基础知识
骨的大体构造
骨的组织结构
什么是骨质疏松症
为什么会发生骨质疏松症
●营养因素
●内分泌因素
●遗传因素
●运动和废用因素
●药物和疾病
●不良生活习惯
● 你实际年龄超过60岁？
● 你是否体重过轻（BMI低于19 kg/m2）？
● 你是否在50岁前切除卵巢且没有服用绝经后激素补充剂？
什么是骨密度
什么是峰值骨量
一生的骨量如何变化
骨质疏松症的分类
●原发性骨质疏松症
●继发性骨质疏松症
2 流行病学
骨质疏松症的患病率及患病趋势
骨质疏松症与哪些因素有关
●年龄
●雌激素缺乏
●钙和维生素D摄入不足
●低体重
●不良的生活习惯
●遗传性因素
●缺少运动
●患有某些慢性疾病
●药物因素
女性比男性更易患骨质疏松症吗
我国城市与农村地区人群骨质疏松症的患病率有差异
3 危险因素
不良生活方式“助长”骨质疏松症
●盲目减肥
●缺少日晒
●运动量少
●吸烟
●过量饮酒
雌激素与骨质疏松症
骨质疏松症与遗传有关吗
常喝浓茶、咖啡会导致骨质疏松症吗
青少年常喝可乐易导致骨质疏松症吗
肥胖与骨质疏松症有关吗
孕妇更容易发生骨量丢失吗
青少年会得骨质疏松症吗
药物性骨质疏松症是怎么回事
哪些疾病会导致骨质疏松症
●内分泌代谢疾病
●消化系统疾病
●风湿免疫性疾病
●肾脏及肾小管疾病
●营养性疾病
●血液系统疾病
●神经肌肉系统疾病
4 骨质疏松症的危害
骨质疏松症有哪些危害
●骨折发生率高
●致残、致死率高
●影响生活质量
●经济负担重
骨质疏松性骨折有哪些特点
●性别差异大
●骨折愈合速度慢
●患者年龄较大
●骨质疏松性骨折容易再次发生
骨质疏松性骨折主要发生于哪些部位
●髋部
●胸椎、腰椎
●肱骨上端及尺、桡骨远端
5 主要症状
骨质疏松症的常见症状有哪些
●疼痛
●脊柱变形
●骨折
骨质疏松症是“悄无声息”的流行病
腰酸背痛就是骨质疏松症吗
6 早期诊断
如何早期发现骨质疏松症
●骨密度检测
●验血有助于诊断骨质疏松症吗
●超声测骨密度是有用的筛查手段
骨质疏松症的诊断标准是什么
●脆性骨折
●骨密度
骨密度检查报告怎么看
哪些人需要做骨密度检查
骨密度检查的频率如何确定
如何判断骨质疏松症的病因
●基本检查项目
●酌情检查项目
●骨转换生化标志物
7 预防策略
骨质疏松症可以预防吗
提高骨峰值有助于延缓骨质疏松症发生
如何提高骨峰值
●饮食
●体育活动
●健康状况与生活习惯
饮食有助于预防骨质疏松症吗
多运动有助于预防骨质疏松症吗
多喝牛奶可以预防骨质疏松症吗
钙片吃得越多越好吗
绝经后女性如何预防骨质疏松症
雌激素替代治疗注意事项
●适应证
●禁忌证
●定期复查
骨量减少者如何延缓病情进展
骨质疏松症患者如何预防病情加重
●基础措施
●药物干预
如何预防骨质疏松性骨折
8 治疗策略
治疗方法有哪些
●基础措施
●骨健康基本补充剂（钙剂和维生素D）
●药物干预
●外科治疗
科学饮食不能少
功能锻炼很重要
●力量锻炼
●中低强度的有氧运动
●简单的柔韧性锻炼
该用药时就用药
骨质疏松症的治疗原则
抗骨质疏松症的主要药物
骨质疏松症引起的骨痛如何治疗
单纯补钙可以治愈骨质疏松症吗
补钙会导致结石吗
如何判断治疗效果
骨密度没有提高是否意味着治疗无效
骨质疏松性骨折如何治疗
如何预防骨质疏松性骨折再次发生
继发性骨质疏松症如何治疗(https://www.daowen.com)
9 骨质疏松症筛查与随访
骨质疏松症筛查的重要意义——使用新数据
骨质疏松症患者为什么要定期随访
随访项目有哪些
10 常见误区
误区1：骨质疏松症是自然衰老的现象，不需要治疗
误区2：“骨质疏松”就是“骨质疏松症”
误区3：只有老年人才需要防治骨质疏松症
误区4：靠感觉可以发现骨质疏松症
误区5：治疗骨质疏松症，自己吃点药就可以了
误区6：得了骨质疏松症，补钙就够了
误区7：喝骨头汤能补钙
误区8：骨质增生患者不能补钙
误区9：补钙会引发肾结石
误区10：骨质疏松症患者宜静养
误区11：骨质疏松症患者只要做骨密度检测就可以了
误区12：骨质疏松症的治疗目的是提高骨密度
11 康复治疗
什么是康复医学
康复医学的主要治疗手段有哪些
●物理治疗
●作业治疗
●心理治疗
●康复工程
什么是康复评定
骨质疏松症患者应进行哪些方面的评定
适用于骨质疏松症患者的日常功能水平评定量表
什么是肌力评定
什么是关节稳定
康复治疗的工作方式
康复在骨质疏松症综合防治中的作用及优势
骨质疏松症的康复治疗原则是什么
●安全性
●早期性
●长期性
●适量性
●多样性
●个性化
12 运动疗法
哪种运动适合你
骨质疏松症患者应该如何选择运动锻炼方式
●肌力锻炼
●有氧运动
●姿势锻炼
●灵活性锻炼
肌肉与骨骼有什么关系
●肌肉与骨骼同步发育
●力学刺激介导骨骼与肌肉之间的相互作用
什么是最大心率和最大吸氧量
●心率
●最大心率
●最大吸氧量
如何判断运动强度是否合适
●按照吸氧量划分
●按照最大心率的百分比划分
步行锻炼适合骨质疏松症患者
锻炼对骨强度有什么影响
肌力锻炼的意义是什么
肌肉收缩方式主要有哪些
骨质疏松症患者如何提高髋部功能
骨质疏松症患者如何进行腰腹部肌群肌力增强训练
加强腕关节周围肌群训练
拉伸锻炼对骨质疏松症患者有何益处
怎样进行髋部（臀中、小肌和梨状肌）拉伸
怎样进行腰部拉伸
骨质疏松症患者怎么进行腕关节周围肌群的拉伸
什么是运动中自我监督
确定适合自己的运动负荷
骨质疏松症患者不能做什么运动
骨质疏松症合并骨关节炎、 心肺疾病患者在运动时需要注意些什么
13 应对疼痛
骨质疏松症患者全身痛的原因是什么
骨质疏松性疼痛的特点
怎样管理自我疼痛
怎样选择止痛药物
14 物理治疗
物理治疗可以止痛吗
哪些物理治疗可以缓解疼痛
哪些物理治疗可以增加骨量
哪些物理治疗可以促进骨折愈合
15 中医治疗
中医在骨质疏松症防治中有哪些作用
骨质疏松症能做针灸治疗吗
骨质疏松症应该如何推拿
太极拳与骨质疏松症防治
16 日常生活
注意事项
●起床
●卧
●站姿
●行走
●搬重物
●穿脱衣物及鞋袜
营造安全家庭环境
●外部
●门厅、客厅和就餐区
●卧室
●卫生间
●厨房
改善活动能力的辅助工具
●手杖
●腋杖
●助行架
●轮椅
发生骨质疏松性骨折的主要原因
跌倒风险性评估
●内在危险因素
●外在危险因素
●Tandem Standing 测试
●Timed-Up & Go 测试
●Normal Gait Velocity 测试
●Chair Rising 测试
●修订版跌倒效能量表（MFES）
怎样预防跌倒
●增强肌力
●提高平衡能力
应用“星形”进行平衡训练
17 骨折后康复
忽视骨折后功能康复的危害
术前应该做康复治疗吗
髋部骨折怎样康复
[基本原则]
[术前指导]
[术后康复]
●恢复期康复计划
●2~6周康复计划
●痊愈期保护
脊柱骨折患者怎样康复
●心理康复指导
●功能训练
●呼吸功能下降
●矫形器的使用
●躯干部位力量练习
●体重及体态管理
腕部骨折患者怎样康复
●早期固定
●减轻肿胀
●腕部康复功能训练
骨质疏松症患者的呼吸训练方法
附录 骨质疏松症治疗药物微词典