疾病诊治应用

张璐“诊病投药，必参酌古今，断以己意”，反复推论。治病则多取法薛己、张介宾，喜用温补之剂。

例如张璐诊治痢疾，在《内经》《伤寒杂病论》以及历代医家之说的基础上论痢，认为痢疾即古人所谓肠澼之证，其“皆缘传化失职，津液受伤，而致奔迫无度”。在痢疾的治疗上，张璐主张以温理气机为主，反对泥于苦寒疏利。张氏认为除脉滑大数实，或挟热后重、烦渴者宜予黄芩、黄连、芍药、泽泻、白头翁、秦皮之类苦寒疏利外，皆不宜恣行攻伐，而应注重气机的调理。如五色噤口及瘀晦清血诸痢，每用甘草、干姜专理脾胃，肉桂、茯苓专伐肾邪，其效如鼓应桴；痢疾初起腹痛后重者，则兼木香、槟榔、厚朴以泄之；痢疾见饮食艰进者，则兼枳实、焦术以运之；痢疾见阴气上逆、干呕不食者，则兼丁香、吴茱萸以温之；痢疾见呕吐涎水者，则兼橘皮、半夏、生姜以豁之；痢疾见脓血稠黏者，则兼茜根、乌梅以理之；痢疾见水道不通者，则兼升麻、柴胡以举之；痢疾而身热不除者，则兼桂枝、芍药、姜、枣以和之，等等。(https://www.daowen.com)

本章节收录了张璐对血证、咳嗽、中风、郁证、喉喑以及妇科等疾病的诊治特色文献，以及张璐对部分方药应用特点的经验之谈，虽不及反映张璐疾病诊治和方药应用的全貌，亦能窥一斑而知全豹，领略张氏审证辨脉立起沉疴的精彩。