七、肾脏淋巴系统

七、肾脏淋巴系统

肾淋巴回流丰富,从肾实质、肾柱到肾窦淋巴干,出肾门后汇入肾被膜和肾周淋巴干。除此之外,肾盂和上输尿管淋巴也汇入肾淋巴干。肾门通常有两三个淋巴结,紧靠肾静脉,形成肾肿瘤转移的第一站。

左肾淋巴干最先汇入腹主动脉旁淋巴结,包括腹主动脉前后侧淋巴结,位于肠系膜下动脉上方和膈肌之间。一些左肾淋巴结回流入腰淋巴结或直接入胸导管。左肾淋巴一般不回流入腹主动脉与下腔静脉之间的淋巴结,除非重病时。右肾淋巴干最先汇入下腔静脉右侧淋巴结和腹主动脉与下腔静脉之间的淋巴结,包括下腔静脉前后淋巴结,位于右髂血管与膈肌之间。同样地,右肾淋巴回流入腰淋巴结或直接入胸导管。右肾淋巴一般不汇入腹主动脉左外侧淋巴结。(https://www.daowen.com)

乳糜池以上的淋巴管梗阻时,肾蒂周围的淋巴管可增粗、曲张,甚至破入肾盂,产生乳糜尿。