二、辨 证
脏腑气血发生病变时,血脉运行受到影响,脉象也会随之变化,所以脉象可以在一定程度上反映出疾病的特性及病变程度。由于疠疡往往伤及脏腑气血,所以薛己在《疠疡机要》中一再强调脉象的重要性,并根据脉象的不同而施予不同的方药。如疠疡合并吐痰或者呕吐的患者,如果右手寸脉浮缓,是肺气虚的表现,用六君子汤加桔梗治疗;如果右手寸脉洪滑,则是肺经有热的表现,用泻白散治疗;如果右手寸脉洪数,是心火过旺克伐肺金的表现,用人参平肺散治疗,如果服用前者疗效不佳,则换为六味地黄丸。可见,薛己在疠疡的治疗过程中,常通过脉象来判断疾病的病位、虚实、阴阳,从而确定治则治法,推断进退良恶预后。(https://www.daowen.com)