二、不孕的治疗
2026年09月14日
二、不孕的治疗
1.以脉立方 原文:“至于大要,则当审男女之尺脉。若左尺微细,或虚大无力者,用八味丸;左尺洪大,按之无力者,用六味丸;两尺俱微细,或浮大者,用十补丸。”(《校注妇人良方·子嗣门·陈无择求子论》)
在治疗不孕证时注重根据脉象来处方用药。尺脉以候肾,根据尺脉的情况来了解肾虚情况,并以此立方。薛己治疗不孕证注重滋补肾命。肾为先天之本,元气之根,藏精主胞胎,主生殖。肾气耗损,冲任虚衰,胞脉失养,不能摄精成孕,故补肾益精,养血调经。临证时应四诊合参,辨证论治,尤其要重视脉诊。
2.服药须知 原文:“论曰,夫人求子服药,须知次第,男服七子散,女服荡胞汤、紫石门冬丸及坐导药,则无不效矣……前方多剽悍之味,治当审察所因,不可轻用。”(《校注妇人良方·子嗣门·求子服药须知》)(https://www.daowen.com)
薛己指出治疗不孕证服药注意事项。治疗不孕证时应男女同时服药,要善用古方,但不能完全照搬。薛己认为荡胞汤(朴硝、牡丹皮、当归、大黄、桃仁、细辛、厚朴、桔梗、赤芍、人参、茯苓、桂心、甘草、牛膝、橘皮、水蛭、虻虫、附子)专治积血及阴湿恶物停于子宫。本方攻下之力甚猛,不可轻用,应审察病因之后方可用之。此外紫石门冬丸,所处方药均为温化调养之品,其所用活血之品,药力也颇峻。临床上应以证为凭,不可乱用。