六、拉西地平

六、拉西地平

别名:乐息平、Lacipil。

作用与用途:该药为二氢吡啶类钙通道阻滞剂,具高度选择性作用于平滑肌的钙通道,主要扩张周围动脉,减少外周阻力,降压作用强而持久。对心脏传导系统和心肌收缩功能无明显影响,并可改善受损肥厚左心室的舒张功能,及抗动脉粥样硬化作用。可使肾血流量增加而不影响。肾小球滤过率可产生不明显的利尿和促尿钠排泄作用,因此能防止移植患者出现环孢素诱发的肾脏灌注不足。该药亲脂性强,可长时间地储存于细胞膜的脂质层中,故其药物效应血中半衰期长于血浆血中半衰期。该药作用时间长,降压作用维持24小时以上。该药口服从胃肠道吸收迅速,由于肝脏广泛首过代谢,生物利用度为2%~9%,用更敏感分析方法平均为18.5%(4%~52%)。吸收后95%药物与蛋白结合,该药经肝脏代谢,稳态时终末血中半衰期为12~15小时。临床用于治疗高血压。

注意事项:对该药成分过敏者禁用。肝功能不全者需减量或慎用。该药可引起子宫肌肉松弛,故临娩妇女慎用。与地高辛合用,地高辛峰值水平可增加17%。(https://www.daowen.com)

用法与用量:起始剂量4 mg,1次/天,在早晨服用较好,饭前、饭后均可。如需要3~4周可增加至6~8mg,1次/天。肝病患者初始剂量为2mg,1次/天。

制剂与规格:片剂2mg;4mg。