三、预测值

预测值的定义为根据诊断性试验的结果来判断受试者的患病概率的大小。阳性预测值是在诊断试验阳性的受试者中，标准诊断有病的病例真阳性所占的比例。阴性预测值则是在诊断试验为阴性的受试者中，标准诊断证实无病的受试者真阴性所占的比例。诊断试验的预测值难以达到100%，如一个诊断试验阳性预测值、阴性预测值的结果分别为85%和90%，临床医生可以说某诊断试验阳性结果的人中，真正患该病的概率为85%。而在诊断试验阴性的人中医生有90%的把握排除有该种疾病的可能性。但值得注意的是，当诊断试验的灵敏度和特异度一定时，预测值受验前概率（患病率）的影响，验前概率越高，阳性预测值越大，主要受到患病率及诊断试验方法的敏感度和特异度等影响。在敏感度和特异度不变的情况下，随着患病率的升高，阳性预测值呈上升趋势，阴性预测值呈下降趋势；在患病率相同时，随着敏感度的升高，阴性预测值上升，随着特异度的升高，阳性预测值上升。(https://www.daowen.com)