50移植后发现胚胎停止发育，胎停的原因有哪些？需要查胚胎染色体吗？
2025年11月02日
50移植后发现胚胎停止发育，胎停的原因有哪些？需要查胚胎染色体吗？
试管婴儿移植后临床妊娠与自然怀孕是一样的，会发生胎停育、宫外孕等，其原因多种多样且错综复杂。
（1）遗传因素：
流产夫妻双方染色体异常约为3%～8%，普通人群约0.2%，最常见为染色体平衡易位和倒位，胚胎染色体异常及单基因疾病等。
（2）解剖结构异常：
先天性苗勒管发育异常：单角子宫、双角子宫、子宫纵隔、双子宫；获得性解剖结构异常：宫腔粘连、宫腔息肉、黏膜下肌瘤；宫颈功能不全。
（3）感染因素：
TORCH：弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒；人支原体、解脲支原体；沙眼衣原体；其他：细菌性阴道病、微小病毒B19、李斯特菌病、肺炎克雷伯菌等感染。
（4）内分泌异常：
黄体功能不全；多囊卵巢综合征 （PCOS）：影响卵子、胚胎质量，导致子宫内膜容受性下降；甲状腺功能异常；未控制的糖尿病；高催乳素血症：直接抑制黄体颗粒细胞增生及功能。
（5）免疫性因素——自身免疫型：
抗磷脂抗体综合征：直接造成血管内皮细胞损伤，促进血栓形成，抑制滋养细胞功能；系统性红斑狼疮（SLE）；干燥综合征；其他相关自身抗体：抗核抗体、抗甲状腺抗体、抗人绒毛膜促性腺激素抗体、抗子宫内膜抗体、抗精子抗体等。
同种免疫型：母胎之间免疫调节失衡；HLA相容性过大，封闭抗体缺乏。正常妊娠：父源性HLA抗原刺激母体，产生封闭抗体；母胎耐受，妊娠成功。
（6）血栓前状态——易栓症：
由于抗凝蛋白、纤溶蛋白等的遗传性缺陷或因存在获得性血栓形成危险因素而易发生血栓栓塞的一类疾病。
（7）其他因素：
环境因素；精神心理因素；胎盘结构异常；男性因素；不良生活习惯等。