三、临床意义
2026年09月26日
三、临床意义
肿瘤标志物的检测和研究在临床上具有重要的意义,可应用于以下几个方面。
(1)肿瘤普查,如甲胎蛋白普查在我国是筛选和诊断无临床症状小肝癌的最主要方法。
(2)肿瘤高危人群的筛选,如家族性甲状腺体样癌的家族,患这种癌的机会比一般人群高,对这些高危人群检测降钙素水平有助于筛选出可能患早期甲状腺体样癌的患者。
(3)肿瘤的诊断和鉴别诊断,如前列腺酸性磷酸酶不同于其他组织中的酸性磷酸酶,可用于前列腺癌的诊断和判断转移癌是否来自前列腺。
(4)监测肿瘤,在肿瘤治疗前、治疗中和治疗后检测肿瘤标志物的水平可帮助了解治疗效果,监测肿瘤有无早期复发和转移,如CEA对大肠癌、HCG对绒毛膜癌的监测。(https://www.daowen.com)
(5)肿瘤分类,如用CEA和NSE可区别胃肠道肿瘤是腺癌(CEA阳性,NSE阴性)还是类癌(CEA阴性,NSE阳性)。
(6)肿瘤分期,前列腺癌的晚期患者血清PSA明显高于早期患者,检测血清PSA水平可辅助诊断分期。
(7)肿瘤定位,利用放射性核素标记的抗体与肿瘤抗原结合,然后通过扫描来定位肿瘤。
(8)肿瘤治疗,即应用抗体结合细胞毒药物治疗肿瘤。目前图像诊断(包括CT、核磁共振)、化学诊断(血清学和免疫学)及细胞学与组织学诊断是肿瘤诊断三大支柱,而后两者均以肿瘤生物学标志为主要或辅助观察指标,现已发现包括肿瘤抗原、激素、受体、酶与同工酶、癌基因与抗癌基因及其产物等100余种肿瘤标志物,目前临床常用的肿瘤标志物有20多种。肿瘤标志在肿瘤诊断、检测肿瘤复发与转移、判断疗效和预后以及人群普查等方面都有较大的实用价值,而且其在肿瘤发生和发展机理研究中也具有重要作用。肿瘤标志物除用于肿瘤诊断外,可以其为靶点,进行肿瘤的靶向治疗及免疫治疗。