一、胚胎性蛋白
2026年09月26日
一、胚胎性蛋白
在人类发育过程中,许多原本只在胎盘期才具有的蛋白类物质,应随胎儿的出生而逐渐停止合成和分泌,但因某种因素的影响,特别是肿瘤状态时,会使得机体一些“关闭”的基因激活,出现了返祖现象,而重新开启并重新合成和分泌这些胚胎、胎儿期的蛋白。
(一)甲胎蛋白(AFP)
AFP在胚胎期是功能蛋白,合成于卵黄囊、肝和小肠,脐带血含量为1000~5000 g/L,1年内降为成人水平(小于40 g/L),终身不变。AFP在临床上用于以下辅助诊断:①产前诊断胎儿宫内死亡、神经管畸形、无脑儿和脊柱裂。②急慢性肝炎,在1100例肝炎患者测定中发现,16.7%的患者AFP为20~90 g/L,8.7%的患者AFP为90~400 g/L,2.8%的患者AFP为400~10001 g/L,其中,1例维持10004 g/L以上达6周后逐步下降。③原发性肝细胞癌患者中约70%以上AFP在4001 g/L以上,多逐渐升高,亦有不高于400 g/L甚至在正常水平的患者。AFP异质体是指肝癌细胞产生的AFP与新生肝合成的在糖基链的AFP量上有区别。因此,可用Con-A(刀豆凝集素-A)来区别,异质体亲和力大,胚胎AFP则亲和力小,可用电泳方法来区别肝细胞来源与肝癌细胞来源的AFP。(https://www.daowen.com)
(二)癌胚抗原(CEA)
CEA是一种酸性糖蛋白,胚胎期在小肠、肝脏、胰腺合成,成人血清含量极低(小于5 g/L,吸烟者为15~20 g/L,6.5%可达20~40 g/L)。CEA在1965年被发现时,被认为是结肠癌的标志物(60%~90%患者升高),但以后发现胰腺癌(80%)、胃癌(60%)、肺癌(75%)和乳腺癌(60%)也有较高表达。