四、膀胱癌GC方案
相当一部分浸润性膀胱癌在全膀胱切除术后复发和转移,对这些患者的主要治疗是全身化疗。标准的化疗方案是M-VAC(甲氨蝶呤+长春花碱+阿霉素+顺铂),但该方案毒性大,化疗致死率高达4%,有效率为70%,有效患者的中位生存时间为11个月左右。新方案吉西他滨+顺铂(GC)与M-VAC方案的有效率相当,但毒副作用轻,患者耐受性好。GC这一方案用于膀胱癌术后盆腔内复发患者的动脉化疗,获得很好的临床效果,动脉化疗所用剂量为全身化疗的2/3,很少出现严重的副反应。对不能耐受或不愿意接受全膀胱切除的浸润性膀胱癌患者,在接受保留膀胱的手术(经尿道膀胱肿瘤电切或膀胱部分切除)后辅以GC方案动脉化疗,有很好的近期效果,远期疗效值得进一步观察。(https://www.daowen.com)