常用器具及基本操作方法
1.常用器具 毫针、电针仪。
2.选穴方法 选穴时按传统针灸理论,循经选穴或辨证选穴。每次治疗须选取两个穴位以上,即主穴配用相应的辅助穴位,一般多选同侧肢体的1~3对穴位为宜。
3.基本操作方法 使用电针仪前,先把强度调节旋钮调至零位,针刺穴位得气后,再将电针仪上每对输出的两个电极分别连接在两根毫针上,负极接主穴,正极接配穴,一般将同一对输出电极连接在身体的同侧。如果在邻近的一对穴位上进行电针,可将两根毫针之间以干棉球相隔,以免短路。最后打开电源开关,选好波形,通电时调节刺激量旋钮,使刺激电量从无到有、由小到大,使用的电刺激强度以患者可接受为度。
(1)波形的选择:①疏密波。疏密波是疏波、密波自动交替出现的一种波形。其动力作用较大,治疗时兴奋效应占优势。可增加代谢,促进气血循环,改善组织营养,消除炎性水肿。常用于扭挫伤、关节周围炎、坐骨神经痛、面瘫、肌无力、局部冻伤等。②断续波。断续波是有节律地时断时续自动出现的一种波形。其动力作用颇强,能提高肌肉组织的兴奋性,对横纹肌有良好的刺激收缩作用。常用于治疗痿证、瘫痪等。③连续波。亦叫可调波,是单个脉冲采用不同方式组合而形成的波形。其兴奋作用较为明显,刺激作用强,常用于治疗痿证和各种肌肉关节、韧带、肌腱的损伤等。(https://www.daowen.com)
(2)电针强度:当电流开到一定强度时,患者有麻、刺感,这时的电流强度称为“感觉阈”。如电流强度再稍增加,患者会突然产生刺痛感,能引起疼痛感觉的电流强度称为电流的“痛阈”。一般情况下在感觉阈和痛阈之间的电流强度,是治疗最适宜的刺激强度。
(3)治疗时:通电时间一般为15~30min。
(4)电针仪种类:①声波电针仪:即声电针,是将音波发生器所产生的多种声源,如戏剧、歌曲、广播等声波输入电针仪,输出通过导线与刺入穴位的针柄相连,从而产生一种错综复杂、参差不齐、随机瞬变的复合声电波刺激,故不易引起人体的适应性,从而长时间治疗时其作用不衰减。由于没有较强的基波干扰,刺激较为舒适,患者易接受,声电流比一般脉冲波镇痛效果好。②脉冲式电针仪:采用间歇振荡器为脉冲发生器,由可变电阻改变电路的时间常数,控制脉冲频率。