三、补虚泻实

《素问·通评虚实论》说：“邪气盛则实，精气夺则虚”，一般说来，人体物质之不足或组织某一功能低下则为虚，邪气有余或组织某一功能亢进则为实，临床实践证实：推拿通过手法作用于人体某一部位，使人体气血津液、脏腑经络起到相应的变化，补虚泻实，达到治疗的目的。由于肝阳上亢而致的高血压病，可在桥弓穴用推、按、揉、拿等手法做重刺激，平肝潜阳，从而降低血压；由于痰湿内阻而致的高血压病，则可在腹部及背部脾俞、肾俞用推摩等手法，做较长时间的轻刺激，健脾化湿，从而降低血压。推拿虽无直接补、泻物质进入体内，但从本质上看依靠手法在体表一定的部位刺激，可起到促进机体功能或抑制其亢进的作用。当然手法的轻重，因各人的体质、接受手法的部位、接受刺激的阈值而异，在临床上则从患者的酸胀感来衡量，产生较强烈的酸胀感的为重手法，轻微的酸胀感的为轻手法。(https://www.daowen.com)

在推拿治疗中，手法的频率和方向对补虚泻实亦起着重要的作用，手法的频率在一定范围内变化，仅是量的变化，但超过一定范围的变化，则出现了从量变到质变的飞跃，如一般频率的一指禅推法，仅具有舒通经络、调和营卫作用，但高频率的一指禅推法则具有活血消肿、托脓排毒的作用，临床上常用来治疗痈疖等疾病。因高频率的手法，能量扩散少，能有效地渗透于组织中起到“清、消、托”等作用，称之为泻，反之则为补。手法方向在特定的治疗部位有不同的补泻作用，如在腹部摩腹，手法操作方向与治疗部位移动的方向为顺时针时，有明显的泻下作用，若手法的操作方向为逆时针，而治疗部位的移动方向为顺时针时，则有增加肠胃的消化功能，起到补的作用。历代文献中，有关手法的方向跟治疗的补泻关系亦有大量记载：《幼科推拿秘书》说：“左转补兮，右转泻”，《小儿推拿广意》说：“运太阳往耳转为泻，往眼转为补。”在沿经络的推拿中，一般为顺经推拿的补，逆经推拿为泻。《针灸传真》说：“指针无疏于金针，金针补泻，不外上下迎随。指针补泻，亦不外上下迎随……。”