一、诊断标准

（一）西医诊断标准

（1）糖尿病诊断明确。

（2）曾发生心绞痛、心肌梗死、心律失常或心力衰竭。

（3）心电图显示S-T段呈水平或下斜型压低，且幅度≥0.05～0.1mV，T波低平、倒置或双相。

（4）多普勒超声提示左室舒张和收缩功能减退，室壁节段性运动减弱。

（5）冠状动脉造影提示管腔狭窄＞50%；是诊断冠心病最准确的方法。

（6）放射性核素检查出现心肌灌注缺损，结合单光子发射计算机断层显像或正电子发射断层显像，可发现心肌的代谢异常，有助于提高诊断的准确性。

（7）核磁共振显像可提示心脏大血管病变和心肌梗死部位。(https://www.daowen.com)

（8）排除其他器质性心脏病。

（二）中医辨证标准

1.气虚血瘀　胸闷，胸痛，精神倦怠，或有自汗，活动后诸症加重，面色淡白，舌质淡暗苔白，脉虚弱。

2.气阴两虚　血脉瘀滞主症：胸闷，胸痛，心悸，心烦，失眠，多梦，口咽干燥，或五心烦热，潮热盗汗，两颧潮红，舌暗红、少苔乏津，脉细数。

3.痰凝血瘀　胸闷，胸痛，心下痞满。体胖多痰。倦怠乏力，舌质胖大、边有齿痕、色暗或有瘀点、苔腻，脉弦滑或沉滑。

4.毒热瘀阻　胸闷，胸痛，心烦，痰稠色黄，大便干，舌质暗红，或紫或有瘀斑，舌黄腻或滑，脉滑。

5.阳虚血瘀　胸闷，胸痛，遇寒加剧，得温痛减，形寒肢冷，或面色苍白，舌淡暗苔白，脉沉迟或沉紧。