一、诊断标准
更新于 2026年10月10日
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一、诊断标准
(一)西医诊断标准
(1)诊断本病需慎重,必须首先除外甲状腺功能亢进、冠心病、心肌炎等器质性心脏病以及慢性感染、药物影响等。
(2)症状多种多样,可有心悸和心前区钝痛,疼痛部位多局限于心尖部附近,持续时间不定,疼痛常于劳累后休息时出现,而不是劳累时发生,常伴胸闷、憋气,喜做叹息样呼吸,情绪不稳定,常有头昏、失眠、多汗、易疲劳等一般神经衰弱症状。
(3)体检及实验室检查常无阳性发现。患者血压易随情绪波动而轻微升高,心尖搏动较强有力,心率稍快,熟睡时脉率正常,偶有早搏。心电图常显示窦性心动过速,部分患者有非特异性ST-T改变,多见于Ⅱ、Ⅲ、aVF导联,心得安试验时心电图改变多能逆转。
(二)中医辨证标准(https://www.daowen.com)
1.肝火扰心证 不寐多梦,甚则彻夜不眠,急躁易怒,伴头晕头胀,目赤耳鸣,口干而苦,不思饮食,便秘溲赤。舌红苔黄,脉弦数。
2.痰热扰心证 心烦不寐,胸闷脘痞,泛恶嗳气,伴口苦,头重,目眩。舌偏红、苔黄腻,脉滑数。
3.心脾两虚证 不易入睡,多梦易醒,心悸健忘,神疲乏力,伴头晕目眩,四肢倦怠,腹胀便溏,面色不华。舌淡苔薄,脉细无力。
4.心肾不交证 心烦不寐,入睡困难。心悸多梦。伴头晕耳鸣,腰膝酸软。潮热盗汗,五心烦热,咽干少津,男子遗精,女子月经不调。舌红苔少,脉细数。
5.心胆气虚证 虚烦不寐,事触易惊,终日惕惕。胆怯心悸。伴气短自汗,倦怠乏力。舌淡,脉弦细。