二十二、粘连性肠梗阻
粘连性肠梗阻是指由于各种原因引起腹腔内肠粘连,导致肠内容物在肠道中不能顺利通过和运行。
【甘露醇】据报道,用甘露醇治疗粘连性肠梗阻32例,收到明显效果。方法:胃肠减压吸净胃内滞留物,以降低梗阻近端压力,自胃管内灌入20%甘露醇250mL,然后将胃管闭合,观察肠鸣音及腹痛情况。多数患者于灌注20min后出现肠鸣音增加,6~12h内多次排便,症状缓解,腹痛消失。为了进一步巩固疗效,可在24h后拔出胃管,并再次口服20%甘露醇125mL,4h后可再口服1次。结果:治愈28例,4例因病情缓解或加重后改为手术治疗。在使用甘露醇过程中必须仔细观察病情变化,若口服甘露醇后肠鸣音高调伴有剧烈持续性腹痛,位置较固定可触及包块应尽早手术治疗。
摘自:李世文,康满珍.老药新用途.北京:人民军医出版社,1996:173.