十一、百日咳
百日咳是由百日咳杆菌所致的急性呼吸道传染病。
【东莨菪碱】东莨菪碱具有解除支气管痉挛，减少支气管分泌物和改善微循环等作用，对重症百日咳及百日咳肺炎有显著效果。86例百日咳并发症患者，按体重给予东莨菪碱每次0.01～0.04mg/kg、硫酸镁25mg/kg，加50%的葡萄糖液5～20mL静脉缓慢注射，1次/h，连用2～5次。结果总疗程比对照组缩短2d，解痉缩短1.5d，痉咳消失缩短3d，肺部啰音消失缩短2d。另有作者用本品抢救重症百日咳肺炎痉咳窒息，收到快速和显著的疗效。方法：东莨菪碱0.15mg，每30min给药1次，加入10%的葡萄糖液中静脉滴注，一般连用6～12次后，痉咳窒息消失，缺氧改善，呼吸均匀，病情稳定。
摘自：李世文，康满珍.老药新用途.北京：人民军医出版社，1996：5.
【普鲁卡因】有作者报道用普鲁卡因收治疗百日咳患者55例（其中百日咳脑病5例），用普鲁卡因静脉滴注取得满意疗效。方法：普鲁卡因皮试阴性后按体重5～8mg/kg加入10%的葡萄糖静脉滴注6～8h，视病情轻重每日1～2次，疗程3～4d。全部病例均常规抗炎、支持治疗，不用其他解痉药。结果：显效28例，有效16例，好转3例，无效3例，总有效率为94.5%。
摘自：陈金娥.临床荟萃，1991，6（4）：166.
【氯丙嗪】据报道，治疗百日咳按体重每日给予盐酸氯丙嗪1.5～3mg/kg加异烟肼10～20mg/kg，分3次口服。一般用药2d后痉咳明显减轻。另报道痉咳期盐酸氯丙嗪、普鲁卡因、链霉素双侧肺俞穴交替封闭获良效。
摘自：程书权.临床荟萃，1988，9：403.
【维生素K1】有作者用维生素K1肌肉注射治疗百日咳患者30例，其中显效15例，有效7例，好转5例，总有效率达50%。
摘自：林峄.浙江医学，1983，5（6）：55.
【异烟肼】对百日咳应用抗生素等疗法效果不佳，而用异烟肼疗效较好，无副作用。因异烟肼能抑制百日咳嗜血杆菌磷脂的合成，使细胞缺少磷脂，以致结构缺损，通透性增强，使细胞无法生存。据报道，用异烟肼治疗5岁以上儿童百日咳620例（有典型的痉咳症状，反复发作，卡他后期白细胞及淋巴细胞增多，其中27例培养出百日咳嗜血杆菌）。按体重每日口服异烟肼10～15mg/kg。3d后症状明显减轻，主要症状和体征消失191例（占30.8%）；服药7d，痊愈302例（占48.71%）；迁延2周以上105例（占16.94%）；无效22例（占3.55%）。
摘自：王明武.中原医刊，1982（1）：11.
【鱼腥草】据报道，用鱼腥草注射液行穴位注射治疗百日咳患者52例，治愈32例，好转18例，无效2例。方法：取鱼腥草注射液，每穴0.5mL，1次/d，5d为1疗程，2个疗程间休息1d。取穴：双肺穴、曲池，气喘加定喘，痰多加膻中、丰隆，出血加脾俞。一般经1～2疗程阵发性痉咳消失而治愈。另据报道，有作者用鱼腥草合剂治疗百日咳患者112例，痊愈109例，无效3例。方法：鱼腥草75g，黄荆子、沙参各50g，六月雪25g。水煎2次，2次煎液合并浓缩成500mL，再加入白砂糖50g，搅匀，酌加防腐剂，分装备用。每次口服15～25mL，3次/d，连服5～7d为1疗程。
摘自：李世文，康满珍.老药新用途.北京：人民军医出版社，1996：372.