四、原发性青光眼

四、原发性青光眼

原发性青光眼是一种慢性眼病,而且多数患者需长期用药,如不坚持治疗,也可导致失明。因此,患者既不能麻痹大意,也不要悲观失望,要树立战胜疾病的信心,要仔细摸索眼压波动的规律和幅度,制定合理的点药方案,定期检查眼压。

【丁公藤】丁公藤碱Ⅱ治疗293例442只原发性青光眼,对其中100例151只眼观察1滴0.05%的丁公藤碱Ⅱ苯甲酸盐作用,滴药后最快15min眼压下降到最低水平,持续时间最长11h以上,降眼压有效率为96.7%(比用药前增加29.4%),滴药的瞳孔开始缩小,最早为10min,瞳孔缩小维持时间长者11h以上,缩瞳有效率为92.6%,通过193例291只眼进行短期或长期治疗观察,均有明显的缩瞳和降眼压效果,且能改善房水流畅系数。与毛果芸香碱进行对照,证实疗效相似。无明显副作用,是治疗原发性青光眼有效而安全的药物。另据报道,从丁公藤中提取包甲素并配成0.025%的眼药水,治疗各类型的原发性青光眼122例(178只眼),观察其疗效,并与毛果芸香碱进行比较,结果包甲素组用药前后眼压差值平均数为14mmHg,毛果芸香碱则为13mmHg,用药后房水流畅系数(C值)增加幅度两组分别为0.09及0.13。两组用药后眼压及C值与用药前相比,均有明显差异而两组间无明显差别。临床观察两种药物的疗效亦大致相似,而包甲素的缩瞳效果持续时间均较毛果芸香碱长。

摘自:丁公藤协作组.中草药,1982,13(4):20.

张明衡.上海医学,1981,4(12):716.

【氯丙嗪】有作者报道球后注射盐酸氯丙嗪治疗绝对期青光眼12例,结果平均注射后1h疼痛缓解,48h疼痛消失,饮食、睡眠及生活正常。12例中3例急迫要求做眼球摘除术者免于手术。

摘自:郭金凤.陕西新医药,1986,15(10):35.