十八、特发性肺纤维化
特发性肺纤维化(IPF)是一种不明原因的肺间质炎症性疾病,原因不明的肺泡纤维化和弥漫性肺间质纤维化均为其同义词。典型的IPF主要表现为干咳、进行性呼吸困难,经数月或数年逐渐恶化,多在出现症状3~8年内进展至终末期呼吸衰竭或死亡。
【泼尼松龙】IPE为进行性致死性疾病,因肺泡内囊性粒细胞积聚,并释放强大的炎性介质(如氧化剂和作用于结缔组织的蛋白酶等),损害肺泡细胞和细胞外基质,导致间质纤维组织增生而致病。大剂量激素可降低肺泡内中性粒细胞,故可治疗IPE。有作者报道用大量泼尼松龙治疗5例IPE,泼尼松龙2g加入5%的葡萄糖250mL内静脉滴注,每周1次,并按体重给予口服泼尼松龙0.25mg/kg,收到较好效果。
摘自:Keogh BA.Am Rer Respir Dis,1983,127(1):18.