十五、呼吸衰竭

呼吸衰竭是由各种原因导致严重呼吸功能障碍，引起动脉血氧分压（PaO2）降低，伴或不伴有动脉血二氧化碳分压（PaCO2）增高而出现一系列病理生理紊乱的临床综合征。呼吸衰竭是一种功能障碍状态，而不是一种疾病，可因肺部疾病引起，也可能是各种疾病的并发症。

【酚妥拉明】治疗呼吸衰竭。酚妥拉明可缓解肺动脉高压，减轻心脏负荷，改善肺瘀血及肺水肿，同时可解除支气管痉挛，改善肺通气及换气功能，且因脑循环改善，呼吸中枢兴奋性增高。方法：按体重酚妥拉明0.3～0.5mg/kg，最大不超过1.0mg/kg，静脉缓慢注射，1次/h。

摘自：李世文，康满珍.老药新用途.北京：人民军医出版社，1996：30.

【黄体酮】黄体酮能提高呼吸中枢的兴奋性，改善CO2刺激所致的换气反应低下，故可用于治疗呼吸衰竭。据报道，孕妇黄体期动脉血、脑脊液中的CO2分压及（HCO3）比卵泡期明显降低，血浆黄体酮浓度与动脉血CO2分压呈明显负相关。有作者对正常男子投以甲羟孕酮，可使换气量增加约30%。有作者给肺气肿患者服甲羟孕酮12mg，1次/d，或10mg，2次/d，可见动脉血CO2分压降低，肺泡换气量增加。用黄体酮10～20mg肌肉注射，1次/d或每周2～3次，可改善慢性呼吸衰竭患者的血气变化及临床症状。

摘自：李世文，康满珍.老药新用途.北京：人民军医出版社，1996：214.