一氧化碳中毒

大脑缺氧和中毒的症状体征是CO中毒的主要表现。轻度脑缺氧可表现为头晕、眼花、头痛、全身疲乏无力、恶心呕吐、胸闷、心悸等，重度脑缺氧表现为昏迷伴有肌张力增高等。

【过氧化氢】据报道，6例垂危患者经3%的过氧化氢（用前稀释成0.3%的过氧化氢葡萄糖注射液50～100mL）缓慢静脉注射，每2h 1次，连用2～5次。结果用药后患者缺氧很快被纠正，抽搐停止，全部治愈。有作者用乌洛托品（环六亚甲基四胺）联合过氧化氢治疗CO中毒22例。方法：先取20%乌洛托品液20～40mL静脉注射，再静脉注射0.3%的过氧化氢液100mL。必要时可于30～60min后重复应用。对照组鼻导管吸氧及对症治疗。结果：治疗组22例和对照组14例均治愈，但治疗组Hbco消失的平均时间和清醒平均时间均明显短于对照组（P<0.01）；治疗组无副作用及后遗症，而对照组有1例遗留下肢瘫痪。乌洛托品在酸性条件下能释放出甲醛，后者可使Hbco解离出Hb，而过氧化氢分解释放出的O2能迅速与Hb结合成HbO2，从而达到解毒作用。二药合用有协同的作用。有人曾用过氧化氢治疗各种中毒性缺氧症150余例，注射速度控制在100mL/5～10min，安全而无意外。

摘自：高宏科（摘）.临床荟萃.1991，6（8）：344-349.