甲状腺癌有何超声特征?
2025年11月01日
237 甲状腺癌有何超声特征?
甲状腺癌病理分为乳头状癌、滤泡状腺癌、髓样癌和未分化癌。其中未分化癌高度恶性,早期即可侵犯周围组织,血路转移较常见。
超声特征:
(1)边界:多数模糊、不整齐,呈蟹足样改变;少数边界较清晰,形态较规整,但无腺瘤的低回声晕环。
(2)内部回声:不均质低回声,可类似囊肿样图像,强回声少见。
(3)钙化:甲状腺癌钙化较多见,尤其是乳头状腺癌,常为砂粒样钙化。呈散在性或局限性分布,<2mm,后方无声影。
(4)后回声:常衰减或无变化,少数可增强。
(5)彩色多普勒:多数血流较丰富,少数轻度增加或缺乏,血流异形性明显,粗细不均,走行扭曲;多数血流速度较快,癌肿内部及周边记录到动脉血流频谱。
(6)淋巴结转移:超过半数有同侧颈部淋巴结转移。表现为受累淋巴结持续性增大、形态饱满、皮质增厚,直至完全实变。内部回声、血流特征及频谱形态均和原发灶高度一致,与淋巴结反应性增生、淋巴瘤、淋巴结核明显不同。
甲状腺癌是比较常见的恶性肿瘤,超声波检查是诊断甲状腺癌的重要手段。体检一旦发现,应尽快到医院就诊、治疗。