子宫肿瘤有何超声特征？

子宫肌瘤是妇科最常见的良性肿瘤，多见于中年育龄妇女。按发病率高低依次为：肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤、黏膜下肌瘤、阔韧带肌瘤、宫颈肌瘤等。肌瘤可发生囊性变、红色样变、玻璃样变，萎缩、钙化等继发改变，个别可发生肉瘤样变。

超声特征：

（1）直接征象：①肌瘤呈圆形，单发或多发，边界清楚，内部回声欠均匀，低回声多见，也可为强或等回声；②彩色多普勒显示肌瘤周围血流环绕，内部可见散在点条状血流。

（2）间接征象：浆膜下及肌壁间肌瘤常伴子宫增大，外形失常，表面凹凸不平；黏膜下肌瘤多伴宫腔线变形移位。

（3）继发改变：①透明样和囊性样变性，表现多为不规则无回声区；②红色样变性，多见于妊娠期及产褥期，肌瘤中心出现多个相互交通的无回声区（伴剧烈疼痛）；③萎缩与钙化，多见于绝经期妇女，结节缩小，边界不清，内部及周边有点状、片状、弓形强回声斑；④肉瘤样变，表现肌瘤快速增大、回声强弱不等，分布不均，血流丰富。

子宫肌瘤属良性病变。常见症状有月经过多、经期延长、缺铁性贫血等。如果肌瘤小、无症状，可不予特殊治疗，观察或定期复查即可；如果瘤体较大、症状较重时，应到医院妇科就诊，酌情采用手术等方法治疗。