344 肺源性心脏病有何心电图特征?
肺源性心脏病,简称肺心病,是由支气管、肺、胸廓或肺动脉系统病变所致的肺血管阻力增加,产生肺动脉高压等多种病理改变的心脏病。分为急性、慢性两类,临床及体检中以慢性肺心病较为多见。本病发展缓慢,临床上除原有肺、胸疾病的各种症状和体征外,主要是逐步出现肺、心功能衰竭及其他器官损害的征象。其心电图特征:
(1)有肺性P波和右心肥大的一系列表现,如电轴右偏,重度顺钟向转位等。
(2)V1、V2甚至V3,可出现酷似陈旧性心肌梗死图形的QS波,应进行鉴别。
(3)可见低电压及右束支传导阻滞。
心电图检查结合病史、临床症状、胸部X线检查等综合判断,可做出慢性肺源性心脏病的诊断。一旦发现,应到呼吸科或心内科诊治。