(三)穿刺器与转换帽
穿刺器包括穿刺锥和套管。按材料不同,有两类:一种为金属穿刺器,可反复使用,另一种为一次性使用塑料穿刺器。套管鞘的前端有平头和斜头两种,手术中套管鞘不慎脱出时,斜头套管容易重新插入腹腔或后腹腔、穿刺锥有圆锥型和多列型,各有优缺点:前者穿刺时不易损伤腹壁血管,但较钝,穿刺时较费力;后者穿刺时省力,但对腹壁损伤较大,可伤及肌肉和血管。穿刺器尾端有自行关闭的阀门防止漏气。穿刺器尾端侧面有带开关的接口,可连通气腹管进气或术中放气。穿刺器内径有3~33mm不等,腹腔镜外科最常用有5mm、10mm和12mm 3种。转换帽与穿刺器尾端相接,可在不同外径之间变换,容纳不同外径的手术器械通过(图6-5-3)。(https://www.daowen.com)