维生素E Vitamin E
【其他名称】产妊酚、来益、生育酚、维生素戊、Tocopherol
维生素E软胶囊说明书【适应证】用于心脑血管疾病及习惯性流产、不孕症的辅助治疗。
维生素E超药品说明书【适应证】用法：
1.治疗妊高征、预防重度妊娠高血压综合征。研究表明，血管内皮损伤可能是妊高征发病机制的中心环节，脂质过氧化是造成血管内皮损伤的原因。维生素E作为一种抗氧化剂，对脂质过氧化的发生有着显著的抵抗效果［1，2］。将60例轻度妊娠高血压患者随机分为两组，两组患者均行降压药物治疗，且按期对高血压以及其他指标情况进行及时监测，在此基础上，实验组患者加行维生素E治疗，每次用量为100 mg，一日3次。研究报告显示，加行维生素E的实验组其治疗总有效人数为29例，无效人数为1例，治疗总有效率达到96.7%；参照组治疗总有效人数为24例，无效人数仅为6例，治疗总有效率为80%。结果表明，在对轻度妊高征患者进行治疗的过程中，加行维生素E治疗，能够对重度妊高征起到有效的预防作用，且能够提高患者的生活质量，改善患者的心情状态，同时降低医疗纠纷的发生概率［3］。
满冬梅等［4］采用临床流行病学的队列方法，对维生素E在预防重度妊高征发生中的作用进行了研究。结果：口服维生素E组重度妊高征的发生率为6.1%，明显低于对照组［45.5%（P＜0.01）］。口服维生素E可使86.7%的孕妇避免发展为重度妊高征；以妊高征为指征的剖宫产率，口服维生素E组为6.1%，显著低于对照组［36.4%（P＜0.01）］。说明维生素E对预防轻度妊高征发展为重度妊高征有重要价值，并从临床的角度间接提示妊高征发生与维生素E的抗氧化作用有重要联系。因此，维生素E为一种安全、有效、经济且服用方便的预防妊高征药物，可广泛在基层推广。
2.增加乳汁分泌。张梦［5］探讨了口服维生素E联合物理疗法对产后促乳的护理效果。将240例产妇根据护理方式的不同分为观察组和对照组，观察组口服维生素E联合物理治疗进行产后促乳护理，对照组采用常规促乳护理方法。观察组产妇在第37周的时候开始服用维生素E，剂量为100 mg，3次／d，一直持续到产后7 d。结果：产妇通过服用维生素E联合物理疗法能有效地使产妇泌乳始动时间提前，并增加了泌乳量。
3.治疗胎儿窘迫。胎儿宫内窘迫是胎儿宫内缺氧的表现。当胎儿宫内缺氧时，首先导致脑缺血缺氧，氧自由基（OFR）大量产生，引发脂质过氧化作用，致使生物膜结构破坏、红细胞破裂溶血、线粒体膨胀裂解、血脑屏障破坏和脑水肿。纠正不及时可引起围产儿窒息，极易并发缺氧缺血性脑病（HIE），也是新生儿死亡的主要原因。而维生素E是重要的OFR清除剂，对缺氧缺血的细胞有膜稳定作用，能促进胚胎正常发育。田革联等［6］将60例孕妇随机分为服用维生素E的研究组和未服用维生素E的对照组，每组病例30例。研究组孕妇口服维生素E 100 mg，每日3次至分娩。结果提示孕妇从早孕即开始服维生素E至分娩，能促进胎儿正常发育，减少胎儿宫内窘迫的发生，并促进新生儿神经系统发育，预防新生儿HIE的发生、发展。
4.治疗外阴白色病变。沈石烂等［7］采用氦－氖激光与维生素E治疗100例外阴白色病变，近期治愈5例，占5%，停止治疗半年以上无复发；显效37例，占37%；好转55例，占55%；无效1例，占1%。维生素E上调透明质酸合成酶－2基因的转录水平，增加皮肤成纤维细胞透明质酸的合成，增加皮肤的水分含量，使皮肤湿润、弹力增加、皱纹变浅，可逆转或延缓皮肤老化［8］。
参考文献
［1］张红.妊娠高血压疾病抗氧化治疗的临床价值研究［J］.中国现代药物应用，2014，8（10）：40－41.
［2］李海燕.妇产科临床中维生素E的应用［J］.医学信息，2014（21）：603－604.
［3］符小春，李智会.维生素E在预防重度妊高征发生中的应用分析［J］.世界最新医学信息文摘，2016，16（77）：292.
［4］满冬梅，冯邦胜，蒋国玲，等.维生素E降低重度妊高征发生频率的临床流行病学研究［J］.中国妇幼保健，2003，18（10）：596－597.
［5］张梦.口服维生素E联合物理疗法对产后促乳的护理效果观察［J］.药物与人，2014，27（11）：262－263.
［6］田革联，杨苏安，彭清雄，等.维生素E防治胎儿宫内窘迫的进一步研究［J］.中国现代医学杂志，2005，15（1）：144－145.
［7］沈石烂，石一复.氦－氖激光与维生素E治疗外阴白色病变100例［J］.中华物理医学与康复杂志，2003，25（11）：693－694.
［8］范丽云，刘全忠.维生素E对体外培养人皮肤成纤维细胞透明质酸合成酶－2基因表达的影响［J］.中华医学美学美容杂志，2009，15（4）：217－219.