知柏地黄丸

知柏地黄丸说明书【成分】知母、黄柏、熟地黄、山茱萸（制）、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻。辅料为蜂蜜、糊精、滑石粉。【功能主治】滋阴降火。用于阴虚火旺，潮热盗汗，口干咽痛，耳鸣遗精，小便短赤。

知柏地黄丸超药品说明书【功能主治】用法：

1.治疗男性不育症。男性不育症的病因复杂，如免疫性不育、精液异常性不育、解脲脲原体感染性不育、慢性前列腺炎和精囊炎导致的不育等。据报道，知柏地黄丸在这几种原因引起的男性不育的临床治疗中均有显著疗效。朱丽亚等［1］运用泼尼松联合知柏地黄丸治疗男性免疫性不育。将100例男性免疫性不育患者随机分为两组，治疗组59例采用泼尼松联合知柏地黄丸治疗，对照组41例单独采用泼尼松治疗。两组抗精子抗体AsAb的转阴率分别为94.9%和78.0%（P＜0.05）；两组妊娠率分别为39.0%和17.3%（P＜0.05）。陈四喜等［2］采用知柏地黄丸联合抗感染药物治疗精液液化不良患者76例，给予知柏地黄丸治疗3个月。结果显示：显效44例，有效23例，无效9例，有效率为88.2%。王益俊等［3］探讨了知柏地黄丸对解脲脲原体感染的不育患者精液指标的影响。将感染性不育症患者120例随机分为知柏地黄丸治疗组64例和西药对照组56例，结果治疗后两组精子活率、活力及正常形态百分率较治疗前均有改善，治疗组各项指标优于对照组（P＜0.05），治疗组与对照组治愈率分别为28.12%、16.0%。张迅等［4］将200例Ⅳ型前列腺炎合并不育症患者随机分为治疗组（加减知柏地黄汤组）、对照Ⅰ组（前列康片组），每组100例。两组均治疗3个月，观察前列腺液（EPS）白细胞（WBC）计数及白介素－1β（IL－1β）、肿瘤坏死因子－α（TNF－α）、白介素－8（IL－8）、白介素－10（IL－10）水平的变化。结果：两组均能降低EPS－WBC计数及IL－1β、TNF－α、IL－8水平（P＜0.05），提高IL－10水平（P＜0.05），且治疗组能恢复IL－1β、TNF－α至正常水平，而对照组不能恢复至正常水平，提示Ⅳ型前列腺炎发病与细胞因子失调有关，加减知柏地黄汤能有效降低EPSWBC计数及调整细胞因子水平。

2.治疗老年阴道炎。知柏地黄丸中知母、黄柏、牡丹皮具有清热燥湿、凉血去火之效，熟地黄、山茱萸、山药具有滋阴养肾、涩精固脱之效，茯苓和泽泻具有清热利水之效，诸药合用可滋阴降火、补益脾肾，调节阴道微生态，改善阴道pH值，从而增强局部抵抗力，降低疾病的复发率［5，6］。庄美芬等［7］观察了蛇床子阴洗方外用联合知柏地黄丸口服治疗肾虚型老年阴道炎的疗效。方法：知柏地黄丸，每次8粒，每日3次，口服，连续用药14 d为一个疗程。同时用蛇床子阴洗方（蛇床子、百部各30 g，苦参、黄柏、淫羊藿、当归各15 g），水煎2 000 mL，外阴熏洗（先熏，待水温降至35℃左右时坐浴）10～15 min，每日2次，连续用药14 d为一个疗程。结果：80例患者中，痊愈57例，有效19例，无效4例，总有效率95%。

参考文献

［1］朱丽亚，王为民，丁美玲，等.泼尼松联合知柏地黄丸治疗男性免疫性不育［J］.医学前沿，2012，2（2）：276－277.

［2］陈四喜，高伟，于常虎，等.知柏地黄丸联合氧氟沙星治疗精液液化不良［J］.实用医药杂志，2013，30（6）：493－494.

［3］王益俊，李轩，蓝燕红，等.知柏地黄丸对解脲脲原体感染不育患者精液指标的影响［J］.中国中医药现代远程教育，2014，12（11）：19－21.

［4］张迅，梁兵，何清湖，等.加减知柏地黄汤治疗Ⅳ型前列腺炎合并不育症的临床研究［J］.中医药导报，2012，18（5）：20－22.

［5］肖爱芝.知柏地黄丸联合西药在老年阴道炎患者中的疗效观察及安全性研究［J］.双足与保健，2018（6）：186－187.

［6］余璟玮，欧志聪.知柏地黄丸加序贯使用甲硝唑和乳酸菌对老年性阴道炎阴道微环境及生活质量的影响［J］.湖南中医杂志，2016，32（6）：67－69.

［7］庄美芬，束兰娣.蛇床子阴洗方外用联合知柏地黄丸口服治疗肾虚湿热型老年性阴道炎疗效观察［J］.北京中医药，2015，34（8）：657－658.