三、治疗
2026年08月18日
三、治疗
1.推拿治疗
病人取坐位。首先,术者一手将伤指保持过伸位,另一手食指置于掌指关节背侧作支点,拇指置于掌指关节掌面做捻揉动作数分钟,用力应由轻到重,使局部的坚硬压痛点逐渐软化;其次,术者用一手固定伤指的掌骨远端,另手捏住伤指末节,做对抗的拉伸动作,并按顺时针方向回旋摇动掌指关节5到10次,以增加掌指关节的活动幅度;再次,术者一手固定腕关节,用另手拇、食指捏住伤指末节缓慢的做极度背伸活动数次;最后,再将伤指逐渐地尽量掌屈活动数次。在每次手法后应取内关、大陵、合谷、后溪、神门等俞穴进行按压、点揉结束。以上手法每次10分钟左右,每日一次,两周为一疗程。
2.针灸治疗
选取痛点进行针刺,以痛为腧,米粒结节部或周围痛点均可针刺,隔日一次。
3.封闭疗法
醋酸泼尼松12.5 mg加1%普鲁卡因2 mL在腱鞘内注射,每周1次,共2~3次。
4.手术疗法(https://www.daowen.com)
手术切开腱鞘纤维管的狭窄部松解。局部麻醉并严格消毒后,用小针刀平行肌腱方向进刀,深度到达腱鞘后,沿肌腱走行方向上下挑割,不能偏斜,以免损伤肌腱、血管和神经,挑割后如果弹响消失,手指屈伸无障碍,说明已经切开腱鞘,缝针后加压包扎即可。
5.药物疗法
续断紫金丹(《中医伤科学讲义》)。
配方:酒炒当归4份,熟地黄8份,酒炒菟丝子3份,骨碎补3份,续断4份,制首乌4份,茯苓4份,白术2份,丹皮2份,血竭2份,怀牛膝5份,红花1份,没药1份,人工虎骨1份,儿茶2份,鹿角霜4份,煅自然铜2份。
作用:活血止痛,续筋接骨。
用法:共研细末,每次服用3~5克,每2~3次。