前言

帕金森病的发现至今已逾200年。1817年，由英国外科医师詹姆斯·帕金森（James Parkinson）首先报道了震颤性麻痹6个病例。1861-1881年，法国神经病学家让-马丁·夏尔科（Jean-Martin Charcot）在帕金森的基础上，对震颤性麻痹进行了详细的研究，发现动作缓慢是本病的核心症状之一，并补充了帕金森医师未提及的体征——肌强直等。1877年，夏尔科为纪念帕金森医师对人类疾病的贡献，首先建议以“帕金森病”重新命名震颤性麻痹并纳入教科书。夏尔科对帕金森病的认识和命名做出了里程碑式的贡献。

帕金森病（PD）多见于中老年人，主要表现为静止性震颤、肌强直、动作迟缓、姿势平衡障碍等。本病呈隐袭性发病，缓慢进展，病程较长，严重的危害中、老年人群健康，不仅给患者带来极大痛苦，同时也给家庭及社会带来沉重的负担。我国PD总体发病率高于欧美等发达国家，而患病率则低于这些发达国家。目前对PD的病因与发病机制仍未完全明了。治疗PD以药物为主，手术为辅。

据2018年报道，全世界约有620万PD患者，中国PD患者几乎占50％（约300万）。我国每年新增PD患者约10万人。同年蒋雨平教授在世界帕金森病日公益活动时表示，最近国内的统计，PD的患病率高达2‰。最保守的估计，近20年内我国PD的发病率增长了20多倍，迅速增长的原因可能与环境因素及食品有关。PD有年轻化趋势，青少年型帕金森病患者约占PD总人数的10％。

我国对本病的研究起步晚一些，但近30年来取得显著的进步。中华医学会神经病学分会于2002年成立了帕金森病及运动障碍学组之后，多次召开学术讨论会议，交流经验，已制订出《中国帕金森病治疗指南（第三版）》，2012年制订了《中国帕金森病脑深部电刺激疗法专家共识》，由来自全国48位专家共同制订了《中国帕金森病诊断标准（2016）》。自此，我国有了诊治PD的中国标准和指南，它具有引领和规范化的指导作用。1997年，欧洲帕金森病联合会（EPDA）将帕金森医师的生日4月11日，确定为世界帕金森病日（World Parkinson's Disease Day），得到世界卫生组织的支持和肯定。这是纪念帕金森医师对人类疾病做出的贡献，对广泛普及帕金森病的知识、提高公众对帕金森病的认知和关注度具有推动作用。1996年，我编写第一本普及帕金森病医学知识的《帕金森病诊治12问》，2005年出版《帕金森病健康指南》。在世界帕金森病日先后3次印制宣传册《帕金森病知识》3000册赠予患者。尽管网上可以查资料，但良莠不齐，仍不能替代纸质载体读物。

参与本书撰写的作者均为从事帕金森病及运动障碍门诊多年的神经专科医师，还特邀中医脑科主任医师冯学功教授撰写第12讲中医学对帕金森病的认识和治疗，以本书献给广大读者。本书力求注重科学性、实用性和可读性，重视读者人群的需要，实用性和可读性顾及患者和家属，同时有益于专业医师参考。(https://www.daowen.com)

特别感谢首批派往国外学习、考察帕金森病的罗毅教授对我的帮助和指导。感谢我国老一辈在帕金森病的研究和普及方面留下的知识财富，是他们的言传身教，推动了我国帕金森病及运动障碍的研究和进展。

由于笔者水平所限，时间仓促，对于书中存在的疏漏之处，恳请读者批评指正。

孙 斌