一 唇的结构组成

图6-1 唇的构成
口唇部是指上下唇及口裂周围的面部组织。上界为鼻底线,下界达颏唇沟,两侧以唇面沟为界。口唇分为上唇和下唇,上下唇之间的横行裂隙称为口裂,其两端为唇角。
上下唇可分为3个部分:
(一)皮肤部
也称为白唇部,是指口裂周围的皮肤组织。其特点是毛孔粗大、偏油性,操作唇线时线条易变粗、洇色,所以文唇线时线条应细,不宜文刺过深或斜刺。皮肤内含有丰富的皮脂腺、汗腺、毛囊,所以是颜面疖、痈、痣、血管瘤的好发部位。

图6-2 面部三角区
另外,白唇部还处于面部危险三角区内,面部危险三角区是指从鼻根到两口角之间的三角形区域。由于静脉走行于肌肉中,且腔内无瓣膜,又与颅内海绵窦相通,尤其在两侧口角至鼻根的三角区内发生疖痈时,如处理不当,贸然挑刺或挤压,感染可向颅内蔓延,形成严重的并发症而危及生命,所以该部位被称为“面部危险三角区”。文唇时要注意严格消毒和无菌操作,避免各种感染的发生。(https://www.daowen.com)
(二)红唇部
为口唇轻闭时,所见到的赤红色的口唇部。红唇部组织极薄,没有角化层和色素,因而能透过血管中血液的颜色形成红唇,红唇区表面为纵行的细密的皱纹,称之为唇纹。其表面没有毛孔和汗毛,也没有形成健全的腺体,而且有残存的颗粒层细胞和角质层细胞,这些残存的细胞距离皮肤越近残存的数量就越多,所以这部分经常有脱皮的现象。
(三)黏膜部
为光亮的粉红色,是口腔黏膜的一部分。黏膜组织只有2层表皮细胞,分别是棘细胞和基底细胞,它没有皮纹、汗毛和毛孔,有5对唾液腺不停地分泌唾液。
由黏膜向齿龈过渡的部分在上下唇正中各有1条垂直的黏膜褶,称上下唇系带,可以作为口唇中间点的标志。
在组织学上,唇部由外向内主要由皮肤、浅筋膜、肌层、黏膜下层及黏膜等组成。浅筋膜较为疏松,介于皮肤和肌层之间。外面皮肤较厚,与浅筋膜及表情肌结合紧密,且富含毛囊、皮脂腺和汗腺。
肌层,主要为口轮匝肌,宽约2.5mm,环绕口裂,由几层不同方向的肌束组成。口轮匝肌与其附近的面部表情肌一起,对开闭口,对各种面部表情、吐纳、发音等生理功能具有重要的作用。
黏膜层是口腔黏膜的延续部分,黏膜下层富于黏液腺,同时有上下唇动脉形成的动脉弓走行其间。
口唇部肌肉由面神经支配,唇面部感觉分别由眶下神经和颏神经支配。