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造血干细胞移植专业标准数据集（2021版）

作者：.宋献民主编

内容提要
编委会
专业标准数据集说明
前言
目录
一　患者人口学信息
（一）基本信息
（二）医疗相关信息
二　就诊信息
（一）住院信息
（二）临床试验
三　一诉五史
（一）主诉
（二）现病史
（三）既往史
（四）个人史
（五）家族史
（六）月经婚育史
四　体格检查
（一）体格检查
（二）专科检查
（三）身体状况评价
（四）生命体征
五　诊断
（一）全部诊断
（二）淋巴瘤诊断
（三）白血病诊断
（四）骨髓瘤诊断
（五）骨髓增生异常综合征（MDS）诊断
（六）再生障碍性贫血诊断
（七）骨髓增殖性肿瘤诊断
（八）骨髓增生异常/骨髓增殖性肿瘤（MDS/MPN）诊断
（九）阵发性睡眠性血红蛋白尿症（PNH）诊断
（十）遗传性疾病诊断
（十一）先天性免疫缺陷性疾病诊断
（十二）噬血细胞性淋巴组织细胞增生症
（十三）造血干细胞移植诊断
（十四）移植前诊断信息
六　实验室检查
（一）实验室检验
（二）细胞形态学检查
（三）细胞化学染色
（四）免疫细胞分型
（五）免疫细胞亚群
（六）分子免疫标志物
（七）染色体核型分析
（八）基因检测分析
（九）融合基因分析
（十）基因检验报告
（十一）核型分析报告
（十二）染色体FISH报告
（十三）MRD
（十四）MRD报告
七　物理检查
（一）全部检查
（二）超声检查
（三）超声心动图
（四）消化系统超声检查
（五）心电图
（六）X线
（七）CT
（八）腹部CT
（九）磁共振成像（MRI）
（十）骨扫描
（十一）正电子发射计算机体层显像仪（PET/CT）
八　病理
（一）全部病理
（二）骨髓病理
九　治疗
（一）肿瘤药物治疗
（二）放射治疗记录
（三）手术治疗
（四）输血治疗
十　医嘱
（一）药品类医嘱
（二）非药品类医嘱
（三）中草药医嘱
十一　造血干细胞移植
（一）移植基本信息
（二）人类白细胞抗原（HLA）配型信息
（三）杀伤性免疫球蛋白样受体（KIR）配型
（四）移植前治疗
（五）移植前状态
（六）输注骨髓干细胞数信息
（七）输注外周血干细胞数信息
（八）输注脐带血干细胞数信息
（九）输注间充质干细胞数信息
（十）移植输注信息
（十一）移植后并发症·急性移植物抗宿主病（aGVHD）治疗信息
（十二）移植后并发症·慢性移植物抗宿主病（cGVHD）治疗信息
（十三）移植后并发症·巨细胞病毒（CMV）感染
（十四）移植后并发症·CMV治疗信息
（十五）移植后并发症·EB病毒（EBV）感染
（十六）移植后并发症·EBV治疗信息
（十七）移植后并发症·移植后肝窦阻塞综合征（SOS）
（十八）移植后并发症·SOS治疗信息
（十九）移植后并发症·出血性膀胱炎
（二十）移植后并发症·出血性膀胱炎治疗信息
（二十一）移植后并发症·移植后植入综合征（ES）
（二十二）移植后并发症·感染信息
（二十三）移植后并发症·其他
（二十四）移植后信息
（二十五）移植后治疗
（二十六）移植后状态
（二十七）移植后复发信息
（二十八）移植生存情况
参考文献

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（一）药品类医嘱

2026年07月10日

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（一）药品类医嘱

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