脊柱微创手术定位穿刺系统,“小工具”解决“大难题”

脊柱微创手术定位穿刺系统,“小工具”解决“大难题”

与椎间孔镜、椎间盘镜手术相比,经皮椎弓根螺钉内固定术对术前体表定位的要求更高、需要定位的点也更多。由于既往的体表标志定位或金属标记定位方法不够准确,为找到合适的穿刺点,医生往往需要进行多次透视和反复穿刺。

为解决这个难题,贺石生教授团队自主设计了一个构思巧妙、简单实用的脊柱微创手术定位穿刺系统,可用于各种脊柱微创手术(如椎间孔镜、经皮椎弓根螺钉内固定术、经皮椎体成形术等)的术前定位。

该系统的核心分两部分:体表定位器和皮内定位器。(https://www.daowen.com)

体表定位器类似于网格板。术前,医生将体表定位器用胶布固定于患者背部,用X 线透视后,根据透视图像,在患者体表标出需要做内固定的椎弓根的体表位置。椎弓根体表位置的连线,即为皮肤切口位置。

皮内定位器由藕杆和6 枚克氏针组成。藕杆是一种高分子材料,在X 线下不显影,其内有多个引导针孔,可以置入克氏针。当皮内定位器放置妥当、经X 线透视确认“到位”后,即可取出皮内定位器,并沿克氏针置入穿刺针。

“过去,对于需要进行二次手术的脊柱疾病患者,医生往往会感到十分头疼。因为这些患者的脊柱局部解剖结构已经被破坏,组织粘连也很严重,使术前定位变得难上加难。如今,借助这套定位穿刺系统,我们可以十分快速而准确地确定体表切口的位置,轻而易举地直达病灶,并进行减压、融合及椎弓根螺钉内固定等操作,使原本完成的手术变得简单而精准。”贺石生教授介绍。