“透镜”再利用:“变废为宝”开辟角膜病治疗新天地

“透镜”再利用:“变废为宝”开辟角膜病治疗新天地

“我们医院每年开展大量SMILE 手术,也意味着有大量透镜留存,如果将这些角膜组织直接废弃,是十分可惜的。是否能将他们‘变废为宝’,用于治疗角膜病患者呢?”这是周行涛教授团队一直在思考的问题。于是,他们先后用兔子和猴子做实验,证实将取出的透镜组织植入病变的角膜组织内,有助于改善实验动物的角膜。之后,他们尝试将这一创新技术应用于圆锥角膜等角膜病患者,取得良好疗效。

圆锥角膜多于青春期发病,患者的角膜中央变薄,前凸膨出呈锥形,病情严重者须进行角膜移植。角膜胶原交联术是一种能够增强角膜机械强度、延缓病情进展的方法,但要求患者的角膜基质厚度在 400 微米以上。这一“硬指标”将很多角膜厚度不够的患者“挡在了手术室外”。周行涛教授团队大胆创新,将从SMILE 手术中获得的角膜组织植入患者的角膜基质中,以增加其角膜厚度,使患者有条件接受角膜胶原交联术,同时能改善角膜形态,延缓病情进展。(https://www.daowen.com)

除圆锥角膜外,颗粒状角膜营养不良患者的处境也因该技术的出现而有了转机。颗粒状角膜营养不良为常染色体显性遗传病,患者的角膜上可出现灰白色斑点,进而形成弥漫性混浊,严重影响视力。为改善视力,患者常需通过准分子激光治疗性角膜切削术(PTK 手术),将角膜表面的病灶削除。由于该方法“治标不治本”,患者往往需要进行多次PTK 手术,角膜越“削”越薄,最终陷入“无计可施”的困境。如今,通过植入适当厚度的透镜组织(将透镜置于患者角膜基质床上),不仅提升了患者视力,还能改善其角膜表面的规则性,推迟角膜移植的时间。