首次提出哮喘关键病机：阴阳失衡，痰、气、瘀互结

西医认为，哮喘是一种慢性气道过敏性炎症性疾病，长年反复吸入过敏物质可刺激细胞及细胞组分释放炎症介质，常伴有气道反应性增高和气道结构重建，导致喘息、气促、胸闷、咳嗽等症状反复发作。临床上，哮喘可分为三期：急性发作期、慢性持续期和缓解稳定期。

中医是怎么认识哮喘的呢？2005 年，海派中医徐氏儿科第四代传人虞坚尔教授在前人研究基础上首次提出“阴阳失衡，痰、气、瘀互结”是导致哮喘反复发作的关键病机；“痰、瘀”是儿童哮喘发病之夙根，痰、气、瘀互结，导致哮喘反复发作，迁延难愈。(https://www.daowen.com)

薛征教授告诉记者，中、西医对哮喘的认识虽不一样，但是相通的，中医所指的痰、气、瘀，分别对应西医的气道炎症、气道高反应性和气道重建。其中，“痰”与气道炎症关系密切，有形之痰是气道炎症的外在表现；痰邪致病，病势缠绵，阻滞气血，妨碍肺脏功能，亦是气道炎症的内在表现。“气”与气道高反应性密切相关，痰气闭阻，肺络阻塞不畅，导致刺激性痉挛，表现为气道高反应。“瘀”与气道结构重建关系密切，瘀血形成，停滞体内，失去濡养脏腑及再生新血的作用，导致机体病位组织生理功能紊乱及结构损伤。

哮喘病机错综复杂，相互影响，但其万变不离中医阴阳之本。肺、脾、肾生理功能活动属阳，脏腑的物质基础属阴，病理产物痰、瘀之阴邪也属阴，人的阴阳平衡被打破，才是哮喘发生的根本。薛征教授指出，这个观点与近年来哮喘免疫学发病机制研究中众多相互拮抗的细胞亚群及免疫因子失衡相印证。